寒疝的病机是什么？如何辨证论治？

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 寒疝的病机是什么？如何辨证论治？

【◆参考答案◆】：病机是寒实内结，阳气不行。如为阴寒痼结所致，以发作性绕脐痛，肢冷汗出，脉沉紧为主症者，治宜散寒止痛，方用大乌头煎；如兼表寒证，腹痛、手足不仁、身体疼痛等内外皆寒之症，治宜散寒止痛、调和营卫，方用乌头桂枝汤；如兼血虚证，腹痛拘急、喜温喜按等症，治宜养血散寒，方用当归生姜羊肉汤。

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(2)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 试述小青龙加石膏汤证、越婢加半夏汤证、射干麻黄汤证在病因病机、症状表现、证治方面有何不同？

【◆参考答案◆】：三方相同点：病机均为内饮外寒，内外合邪，肺失宣降。在症状上都有咳而上气，即咳逆喘促。不同点：（1）病因病机不同。越婢加半夏汤证为外感风寒，入里化热与痰饮相结；小青龙加石膏汤证为外感风寒，郁而化热与内饮相结；射干麻黄汤证为寒饮郁肺。（2）证候不同。越婢加半夏汤证为热重于饮，喘重于咳之肺胀，症状表现为：发热重，恶寒轻，咳喘重，目如脱状，口渴汗出，脉浮而大；小青龙加石膏汤证为饮重于热，咳喘并重之肺胀。症状表现为发热，恶寒，无汗，头疼身痛，咳喘，烦躁；射干麻黄汤证为寒饮郁肺，痰气相击。症状表现为恶寒无汗，咳喘气迫，喉中痰鸣，脉浮紧。（3）治则不同。越婢加半夏汤证治宜宣肺泄热，降逆平喘；小青龙加石膏汤证治宜解表化饮，清热除烦；射干麻黄汤证治宜散寒宣肺，降逆化痰。

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(3)【◆题库问题◆】：[名词解释] 疟病

【◆参考答案◆】：是感受疟邪而引起的以先寒战，后壮热，汗出而解，休作有时为主要临床特征的疾病。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选] 正水与石水的鉴别点是（）
A．脉沉与否
B．腹满与否
C．喘与否
D．小便利否
E．恶寒与否

【◆参考答案◆】：C

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(5)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 《金匮》对宿食病提出什么治法？为什么？

【◆参考答案◆】：《金匮》提出，宿食在上者，泛泛欲吐，可用吐法；宿食在下者，腹满胀痛，大便不通者，可用下法；后世提出的消导法，是对其补充和发展。仲景根据机体的抗病趋势，遵循因势利导的原则而提出的治法。正如《素问•阴阳应象大论》所言："其高者，因而越之；其下者，引而竭之"。

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(6)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 如何理解郁冒但头汗出的病机与冒家欲解，必大汗出之理？

【◆参考答案◆】：产后亡血阴虚，阳气独盛，孤阳上出，挟阴津外泄而见但头汗出，这既是郁冒未解之象，也为郁冒病机之所在。因此，欲使郁冒病解必得周身汗出，以衰减其偏盛之阳，使产妇阴阳能恢复相对的平衡。"必大汗出"并非大汗淋漓，而是与"头汗出"相对而言，即指全身汗出津津，阴阳相和之意。

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(7)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述温经汤的临床表现及病机、治则、方义。

【◆参考答案◆】：温经汤证乃妇人冲任虚寒夹有瘀血而致的崩漏，其症是：妇人年五十所，下血，唇干口燥，少腹里急，腹满，暮则发热，手掌烦热。此因妇人50岁左右，气血已衰，冲任不充，经水当止，今下血数十日不止，属崩漏，从唇口干燥来判断其内有瘀血。瘀血留着不去故见少腹里急，腹满，可能还有刺痛，或有块拒按等症。冲任本虚，再加下血，阴气一伤再伤，阴虚生内热，故见暮则发热，手掌烦热。治用温经汤温养气血，兼以消瘀。方中吴茱萸、桂枝、生姜温经散寒，通利血脉；阿胶、当归、川芎、芍药、丹皮活血祛瘀、养血调经；麦冬养阴润燥而清虚热；人参、甘草、补中益气，半夏降逆和胃。诸药共奏温补冲任，养血祛瘀扶正祛邪之功，使瘀血去而新血生，虚热消而诸症除。

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(8)【◆题库问题◆】：[多选] 大乌头煎的煎服法有（）
A．水煎乌头，去滓，纳蜜再煎至水气尽
B．强人服七合，弱人服五合
C．不可一日再服，不差，明日更服
D．服后饮粥两升
E．温覆

【◆参考答案◆】：A, B, C

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(9)【◆题库问题◆】：[单选] 提示大黄附子汤证预后的是（）
A．腹痛是否缓解
B．发热是否
C．脉象是否转和
D．四肢是否转温
E．大便是否通利

【◆参考答案◆】：E

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(10)【◆题库问题◆】：[单选] 实热性腹满的辨证要点是（）
A．腹满不减，减不足言
B．腹不满，其人言我满
C．腹满时减，复如故
D．喜温喜按
E．发热

【◆参考答案◆】：A