3岁患儿,曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 3岁患儿曾多次患肺炎,平时无发绀。查体:心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音,向颈部传导,有震颤。

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 苯丙酮尿症的生化改变,错误的是()
A.苯丙氨酸在血和脑脊液中堆积
B.酪氨酸产生减少
C.甲状腺素、肾上腺素合成增多
D.黑色素合成不足
E.尿中苯乙酸排出增多

【◆参考答案◆】:C

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 表示曾经感染过结核的反应为()
A.1岁婴儿,未接种过卡介苗,硬结直径为10mm
B.年长儿,硬结直径为5~10mm,1周仍未消失
C.硬结直径小于5mm
D.硬结直径为5~10mm,2~3天消退
E.硬结直径大于或等于20mm,7天未退

【◆参考答案◆】:B

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的()
A.多见于8岁后的年长儿
B.1/3~1/2患儿有镜下血尿
C.患儿均有不同程度的高血压
D.水肿多为重度,指凹性明显
E.严重症状常在1~2周内发生

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:急性肾小球肾炎多见于5~10岁儿童;70%病例有水肿,多为轻度或中度水肿;100%患儿有血尿,多为镜下血尿;30%~80%病例有高血压;少数病例在疾病早期(病程1~2周内)发生严重症状,如严重循环充血、高血压脑病等。故选E。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 苯丙酮尿症(PKU)的遗传方式是()
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-连锁显性遗传
D.X-连锁隐性遗传
E.伴性不完全显性遗传

【◆参考答案◆】:B

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 为促进铁的吸收,服用铁剂最好的方法为()
A.与牛奶同服,餐前服用
B.与维生素C同服,餐后服用
C.与维生素A同服,餐前服用
D.与维生素c同服,两餐间服用
E.与茶同服,餐间服用

【◆参考答案◆】:D

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 猩红热患儿发热后几小时出现皮疹()
A.12小时
B.12~48小时
C.48~60小时
D.60~72小时
E.>72小时

【◆参考答案◆】:B

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 抗结核首选和必选药是()
A.异烟肼
B.吡嗪酰胺
C.乙胺丁醇
D.氨硫脲
E.乙硫异烟胺

【◆参考答案◆】:A

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 选择性蛋白尿的特点是以()
A.溶菌酶为主
B.白蛋白为主
C.本周蛋白为主
D.IgA为主
E.β2微球蛋白为主

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:肾小球蛋白尿主要是由于肾小球基膜异常,少数是由于肾小球毛细血管压的改变引起。血管中各种分子量蛋白质去选择性地滤出,称为非选择性蛋白尿;如病变较轻,则仅有白蛋白滤过增多,称为选择性蛋白尿。故选B。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 营养不良性水肿的原因()
A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B1缺乏

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对蛋白质-量营养不良水肿的发病机制的掌握。该题错误率不甚高,约10%。主要错在选B,其次个别选A.D.E。对此类并立的在原因上的选项,要选对应从2个角度出发,第一抓住和肯定最主要的,第二是排除最可能错的和似是而非的。营养不良性水肿的主要发生机制:①血浆白蛋白明显下降的结果;②水、盐代谢异常。从这2条出发C应是最佳选择。错选B者,是由于对营养不良的新陈代谢异常未充分理解,仅记得由于ATP合成减少导致细胞外液呈低渗状态。事实上,它是"果",而不是"因",错置了因果关系。E是一个似是而非的选项,错选者可能认为营养不良时也会有维生素B.缺乏,这虽不错,但确切地说,维生素B缺乏是并发症,而不是原因,也是错置了因果关系。A和D与营养不良无直接联系,不应选择,而且D不符合营养不良时体液低渗状态。

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