患者多食,大便每日2~3次。查体,血压140/60mmHg(18,62/7.98kPa),双眼突出,

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患者多食,大便每日2~3次。查体,血压140/60mmHg(18,62/7.98kPa),双眼突出,心律不齐,脉搏短绌。应首先考虑的是()
A.糖尿病合并缺血性心脏病
B.风心病伴心房纤颤
C.高血压性心脏病伴心房纤颤
D.肺心病伴心房纤颤
E.甲状腺功能亢进症伴心房纤颤

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:患者多食,大便次数增多,双眼突出符合甲亢的特点,脉搏短绌、心律不齐为房颤特点。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 两侧瞳孔大小不等,多见于()
A.有机磷农药中毒
B.阿托品类药物影响
C.吗啡药物影响
D.濒死状态
E.脑肿瘤

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:考点:1.头面部检查:眼睛检查中,球结膜透明而隆起者为球结膜下水肿,见于脑水肿及输液过多;双眼突出常见于甲状腺功能亢进症。常伴有Graefe征:眼球下转时上睑不能相应下垂,Stellwag征:瞬目减少,Moebius征:眼球内聚能力减弱,Joffroy征:上视时无额纹出现;瞳孔缩小见于虹膜炎,中毒(如毒蕈、有机磷),药物反应(吗啡、毛果芸香碱)等;瞳孔扩大见于外伤、绝对期青光眼、视神经萎缩、阿托品类药物影响、颈交感神经刺激、濒死状态等。2.由于引流不畅所致的鼻旁窦炎,可查及病人鼻旁窦有压痛。上颌窦炎时双颧压痛,额窦炎时眼眶上内侧压痛,筛窦病变时则鼻根和眼内角之间压痛,蝶窦位置较深,不能在体表检查。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 患者,26岁。近1个月来,以夜间咳嗽为主,痰中带血丝,伴低热,盗汗。应首先考虑的是()
A.肺结核
B.支气管扩张
C.肺癌
D.风湿性心脏病(二尖瓣狭窄)
E.急性肺水肿

【◆参考答案◆】:A

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 夜间咳嗽较重者,可见于()
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张
C.大叶性肺炎
D.肺结核
E.肺癌

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:肺结核多属阴虚症状故夜间多发。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 消化性溃疡腹痛的特点是()
A.上腹部周期性、节律性疼痛
B.右上腹持续疼痛
C.转移性右下腹痛
D.全腹剧痛
E.上腹部周期性、无节律性疼痛

【◆参考答案◆】:A

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 正常P波一定直立的导联是()
A.aVR
B.aVL
C.aVF
D.V1
E.V2

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者呼吸急促。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现实音。应首先考虑的是()
A.右侧胸腔积液
B.右侧气胸
C.肺气肿
D.右侧大叶性肺炎
E.右侧肺不张

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:右侧气胸叩诊呈鼓音,肺气肿叩诊呈过清音,右侧大叶性肺炎无气管移位,右侧肺不张气管向右偏移。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 呕血与黑便最常见于()
A.胃底、食管静脉曲张破裂
B.十二指肠炎
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.消化性溃疡

【◆参考答案◆】:E

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列除哪项外,常可出现血沉明显增快()
A.风湿病的病情趋于静止时
B.亚急性细菌性(感染性)心内膜炎
C.重度贫血
D.心肌梗死
E.多发性脊髓瘤

【◆参考答案◆】:A

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 患者不能被叫醒,但压其眶上孔尚有反应,此种意识障碍称为()
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.嗜睡
D.意识模糊
E.昏睡

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:浅昏迷为患者随意运动丧失,对周围事物及声、光刺激无反应,对疼痛刺激有反应,但不能唤醒。故本题选A。

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