男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 男,50岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为()
A.外伤性颈髓损伤
B.颈椎脱位
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎肿瘤
E.颈椎管内肿瘤

【◆参考答案◆】:C
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(2)【◆题库问题◆】:[单选] 股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时,为减轻骨折的症状,应采用()
A.皮牵引
B.患肢抬高,置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定

【◆参考答案◆】:C

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。

【◆参考答案◆】:C

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(4)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,29岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄。实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.脊柱结核
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症

【◆参考答案◆】:D

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(5)【◆题库问题◆】:[多选] 脊柱侧弯手术治疗的指征有()
A.Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯
B.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯
C.尽量在早期进行手术,避免发生严重畸形
D.支具治疗不能控制畸形发展,脊柱侧弯继续增加
E.保守治疗不能控制的成年患者的疼痛

【◆参考答案◆】:A, D, E

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 男,25岁,开放性股骨骨折,下列处理影响其骨折愈合的是()
A.清创要争取在6~8小时内进行
B.清洗伤口先从伤口周围开始,逐步扩大,最后冲洗伤口
C.彻底切除一切无血运的组织
D.彻底切除污染的骨骼,及一切碎骨块
E.修复损伤的肌腱,神经,血管,争取闭合伤口

【◆参考答案◆】:D

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。

【◆参考答案◆】:D

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(8)【◆题库问题◆】:[单选] 患者男,33岁,车祸造成左股骨干开放性骨折,接诊时首先应注意的并发症是()
A.神经损伤
B.伤口感染
C.失血性休克
D.损伤性骨化
E.缺血性骨坏死

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:股骨干开放骨折常合并大量失血,失血性休克为早期的严重并发症,需首先注意防治。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选] 强直性脊柱炎患者一般不会出现()
A.类风湿因子阳性
B.血沉增快
C.HLA-B27阳性
D.尿17-酮皮质激素增高
E.白细胞增高

【◆参考答案◆】:A

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。

【◆参考答案◆】:B

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