患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,33岁,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,曾有约5min的昏迷,清醒后头痛、恶心。当时查体:P82次/min,BP140/80mmHg。一般状况可,神经系统检查未见阳性体征颅脑X线片:右额颞骨线形骨折,遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内,患者头痛逐渐加重,伴呕吐,烦躁不安,进而出现意识障碍,收入病房。查体:T38℃,P60次/min,R18次/min,BP160/100mmHg;浅昏迷;瞳孔:L∶R=3mm∶4mm,左侧对光反射存在,右侧对光反射迟钝;左鼻唇沟浅;左侧Babinski征(+)。

【◆参考答案◆】:D
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(2)【◆题库问题◆】:[多选] 增加术后认知功能障碍发生率的因素包括()。
A.年龄
B.麻醉时间
C.麻醉种类选择
D.既往神经系统疾病
E.二次手术

【◆参考答案◆】:A, B, D, E

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,62岁,因“剧烈头痛,伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP145/90mmHg,P96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。

【◆参考答案◆】:C

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(4)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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(5)【◆题库问题◆】:[多选] 小儿麻醉后低氧血症的原因有()。
A.喉痉挛
B.肌松药残留
C.分泌物过多
D.肺不张
E.麻醉过浅

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[多选] 术中脑保护的措施包括()。
A.充分供氧
B.降低血液黏滞度
C.药物治疗:如巴比妥类、吸入麻醉药等
D.控制性降压
E.控制性降温

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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(8)【◆题库问题◆】:[单选] COPD患者的共同特点是()。
A.以吸气困难为主的呼吸困难
B.以呼气困难为主的呼吸困难
C.吸气、呼气均困难
D.不完全可逆的气道阻塞
E.完全可逆的气道阻塞

【◆参考答案◆】:D

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

【◆参考答案◆】:B

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者女,30岁,因“月经不规则2年,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。

【◆参考答案◆】:D

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