32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现头痛、眼冒金星就诊，测血压1

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 32岁初产妇，以往月经4天/28天。停经40天诊断为早孕。停经36周出现"头痛、眼冒金星"就诊，测血压160/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。宫高33cm，左枕前位，胎头浅定，胎心规律。

【◆参考答案◆】：C

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 29岁经产妇，前两次妊娠患妊娠期高血压，娩出的胎儿体重4100g，且娩出后不久死亡。现又妊娠20周，血压150/90mmHg，尿糖阳性，下肢水肿。

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】：C

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 双胎妊娠时容易发生（）
A．妊娠高血压疾病
B．羊水过少
C．胎儿窘迫
D．新生儿窒息
E．妊娠期糖尿病

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：本题考点是双胎妊娠的并发症。常见错误是选B或E。选E者认为双胎妊娠时由于体重增加较多，容易发生妊娠期糖尿病。事实上，该病的发生在单双胎妊娠无显著差异。另一易错选的是B。由于双胎妊娠常有胎儿宫内发育迟缓，而认为合并有羊水过少。其实在双胎妊娠中容易发生羊水过多。双胎妊娠由于子宫过度膨胀，子宫缺血，容易发生妊娠高血压疾病。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。

【◆参考答案◆】：A

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 30岁初产妇，宫内孕39周，产前检查骨盆各径线为：骶耻内径>11.5cm，坐骨棘间径>9.5cm，出口横径7cm，耻骨弓角度80。

【◆参考答案◆】：C

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是（）
A．子宫颈刮片细胞学检查
B．宫颈碘试验
C．氮激光肿瘤固有荧光诊断法
D．阴道镜检查
E．染色体检查

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对宫颈癌辅助检查的认识。常见错误为选择A或B或D。选项A，子宫颈刮片细胞学检查是最常用的宫颈癌普查方法，因而误选；选项B，碘试验简单，可用于识别宫颈病变的危险区，以便确定活检取材部位，提高诊断率，故认为最有实用价值；选项D.因阴道镜检查可观察宫颈表面有无异型上皮或早期癌变，并选择病变部位进行活组织检查，以提高诊断正确率。以上错误的原因在于对宫颈癌的各种辅助检查缺乏正确的认识。正确答案为C。氮激光肿瘤固有荧光诊断法根据荧光素与肿瘤亲和作用，利用人体内原有荧光（即固有荧光），通过光导纤维传送激光（常用氮激光）激发病变部位，目测病灶组织与正常组织发出的不同颜色加以诊断：见宫颈表面呈紫色或紫红色为阳性，提示有病变；出现蓝白色为阴性，提示无恶性病变。该法比传统的子宫颈刮片细胞学检查方法简便，立即出结果，对于普查宫颈癌最有实用价值的。宫颈碘试验、阴道镜检查选择病变部位进行活组织检查，可以提高诊断正确率，但不适合于普查。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于过期妊娠的产时处理，哪项错误（）
A．通常采用人工破膜及静滴缩宫素
B．持续应用胎儿监护仪监测胎心
C．通常应用产钳助产缩短第二产程
D．出现胎儿窘迫，应立即行剖宫产
E．胎肩娩出立即行气管插管吸出肺内容物

【◆参考答案◆】：E

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 初孕妇，孕31周，双下肢浮肿20天，既往无特殊。查BP18／12kPa［135／90mmHg]，尿蛋白定量2g／24h。诊断是（）
A．轻度妊娠高血压综合征
B．中度妊娠高血压综合征
C．子痫
D．先兆子痫
E．妊娠合并肾炎

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：血压≥140／90mmHg，

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 初产妇，妊娠37周合并重症肝炎，临产7小时，宫口开大，错误的处理是（）
A．输注新鲜血
B．静滴葡萄糖加维生素C
C．肌注维生素K
D．剖宫产
E．经阴道分娩

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：该题常见错误是选择D。孕产妇重症肝炎的护肝治疗与非孕期相同。因母儿耐受能力较差，过度的体力消耗可加重肝脏负担，分娩方式以剖宫产为宜。