患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男孩,12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周,加重2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在37~38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,总胆红素(T-Bill)158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 考核抗结核治疗疗效的主要指标是()
A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:痰排结核菌由阳性转为阴性,说明抗结核治疗有疗效,而其他选项在其他肺部疾病中亦可出现,无特异性。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 肾综合征出血热的传染源不包括()。
A.黑线姬鼠
B.褐家鼠
C.病毒携带者
D.大林姬鼠
E.鸡

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:鸡不是肾综合征出血热的传染源。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,35岁。因单位组织常规体检发现身体异常,拟诊肝硬化(代偿期)而收入院检查治疗。入院检查:BP110/70mmHg,神清,体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下1.5cm。肝脾质地韧,压痛不明显。患者入院后,病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后,病情很快进展急转直下,出现巩膜黄染,脾脏进行性肿大,腹壁静脉显露,并很快出现腹部移动性浊音,食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。

【◆参考答案◆】:E

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

【◆参考答案◆】:C

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 患者,女性,30岁。既往曾输血,现丙型肝炎抗体阳性,其感染传播途径是()。
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:病毒性肝炎的治疗包括:①合理的休息和营养;②抗病毒治疗;③调节免疫;④改善和恢复肝功能;⑤抗纤维化治疗等。目前的治疗方法尚无法完全清除HBV。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 丙型肝炎()。
A.潜伏期平均为4周
B.潜伏期平均为50天
C.潜伏期平均为6周
D.潜伏期平均为70天
E.潜伏期平均为100天

【◆参考答案◆】:C

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 患者有轻度的性格改变和行为异常为()。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.亚临床肝性脑病

【◆参考答案◆】:A

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 基本定为SARS病例,但尚无病原学依据者()。
A.进入正常诊断程序
B.可采用居家隔离观察并随诊的形式
C.留院观察,收入单人观察室
D.收至SARS定点医院,但为避免其中少数非SARS者被交叉感染,需置单人病房
E.收至SARS定点医院,可置多人病房

【◆参考答案◆】:D

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