患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是()
A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:该患者发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。其口语理解严重障碍为其突出特点,系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起,称为Wernicke失语,即感觉性失语。选项B运动性失语突出的特点是口语表达障碍;选项C传导性失语最大的特点是复述不成比例受损,即不能复述出自发谈话时较易说出的词、句子;选项D完全性失语特点是所有的语言功能均有明显障碍;选项E命名性失语指患者不能说出物件的名称,但能说明该物件的用途等。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 为防止洗胃液误吸入气管,患者的最佳体位应是()
A.头低位
B.头低位并右侧卧位
C.头低位并左侧卧位
D.中凹位
E.俯卧位

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考查了中毒洗胃的护理。患者的体位是头低位并左侧卧位,以防洗液误吸入气管。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。该患者出现的语言障碍是()
A.感觉性失语
B.运动性失语
C.传导性失语
D.完全性失语
E.命名性失语

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:该患者发音正常,说话流利,但不能理解提出的问题,且回答不切题,用词错误。其口语理解严重障碍为其突出特点,系优势半球颞上回后部(Wernicke区)病变引起,称为Wernicke失语,即感觉性失语。选项B运动性失语突出的特点是口语表达障碍;选项C传导性失语最大的特点是复述不成比例受损,即不能复述出自发谈话时较易说出的词、句子;选项D完全性失语特点是所有的语言功能均有明显障碍;选项E命名性失语指患者不能说出物件的名称,但能说明该物件的用途等。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,68岁,慢性肾功能不全尿毒症期,行腹膜透析治疗2年,今晨出现腹痛、寒战、发热,体温39℃。

【◆参考答案◆】:E

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝癌结节破裂出血可引起()
A.黄疸加深
B.腹部剧痛
C.食欲减退
D.高热不退
E.呕血不止

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:肝癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔,可引起腹部剧烈疼痛。选项A.C为原发性肝癌的一般症状和体征;选项D为肝癌继发感染时出现;选项E为肝癌并发上消化道出血时出现。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某患者心电图中,P波与QRS波均按各自规律出现,P波与QRS波不相关,P-P频率>R-R频率。

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。

【◆参考答案◆】:D

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎,最严重的药物不良反应是()
A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:非甾体抗感染药短期应用常见的不良反应有胃肠道反应,可出现胃部不适、恶心、反酸,甚至胃黏膜出血,但停药后均可恢复,故排除选项A.B.C;选项E不是非甾体抗感染药的不良反应,可排除;长期应用可导致肾间质损害,且很难恢复,故选D。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于系统性红斑狼疮患者的护理,错误的是()
A.嘱患者激素类药物不可擅自减药、停药
B.脱发患者可戴假发适当遮掩
C.多吃芹菜、无花果等利于疾病恢复
D.禁忌日光浴
E.急性期应卧床休息

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考查系统性红斑狼疮患者的护理措施。系统性红斑狼疮的首选治疗药物为糖皮质激素类药物,使用时应注意使用的原则,即"起始足量、缓慢减量、长期维持"。系统性红斑狼疮患者有些会表现为脱发,假发可以对患者起到修饰的作用,改善患者的外形,有助于缓解患者的不良情绪。紫外线的照射会使皮肤上皮细胞凋亡,新抗原暴露成为自身抗原,加重病情,因此系统性红斑狼疮患者应避免日光浴。急性发作期,系统性红斑狼疮患者应卧床休息,有助于病情的恢复。芹菜、无花果等食物中含有补骨脂素,会诱发病情,因此系统性红斑狼疮患者应注意避免食用上述食物。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,60岁,主因"血压升高3年,加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压,间断服降压药,血压在160/110~140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛,急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为:3级高血压,高血压急症。

【◆参考答案◆】:D

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