关于巨幼细胞贫血的描述,下列正确的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[多选] 关于巨幼细胞贫血的描述,下列正确的是()
A.营养性巨幼细胞贫血占巨幼细胞贫血的90%,以叶酸缺乏最多见
B.为大细胞性贫血
C.多与食物烹调方法不当偏食有关
D.恶性贫血与内因子缺乏有关
E.恶性贫血常见

【◆参考答案◆】:A, B, C, D
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(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述输血中过敏反应的原因、临床表现及防治措施。

【◆参考答案◆】:输血中过敏反应的原因:多发生在过敏体质的受血者,当供者血内含有某种抗原,而受血者体内有相应的IgE时即可与致敏的肥大细胞和嗜碱性粒细胞紧密结合,导致抗原、抗体反应释放出多种活性物质引起过敏反应。也可因反复输血后,受血者体内产生抗IgA抗体,再次输血与输入血内的IgA发生抗原抗体反应。临床表现:轻者仅有皮肤瘙痒或荨麻疹,常在数4小时后消退,严重者可出现喉头痉挛、支气管哮喘、颜面部血管神经性水肿;过敏性休克较少见.防治措施:轻者可减慢输血速度。遵医嘱用抗组胺药物,严密观察病情;反应严重者立即停止输血,皮下注射肾上腺素(1:1000)或同时静滴肾上腺糖皮质激素;呼吸困难者给予吸氧,严重喉头水肿者给予气管插管或气管切开,以防窒息。预防措施:对过敏的患者,在输血前半小时口服苯海拉明或异丙嗪,可滴轻或避免过敏反应;有抗IgA抗体的受血者。最好选用洗涤红细胞、冰冻红细胞或缺乏IgA供血者的血液。

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(3)【◆题库问题◆】:[填空题] 血液患者容易发生感染,其中最重要的原因是______________________________________________,不能抵抗细菌的侵袭而导致感染。

【◆参考答案◆】:白细胞的数量减少和质量改变

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(4)【◆题库问题◆】:[填空题] 慢淋白血病就诊的首发症状是____________________,首选的化疗药物是______________________。

【◆参考答案◆】:淋巴结肿大;苯丁酸氮芥

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(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 我国血红蛋白测定的正常值是多少?临床根据血红蛋白的降低程度将贫血分为哪四度?其参考值各是多少?

【◆参考答案◆】:我国血红蛋白测定的正常值:男性为120~160g/L,女性为110~150g/L。根据血红蛋白的降低程度可将贫血分为以下四度。轻度:血红蛋白低于参考值低限;中度:血红蛋白低于90g/L;重度:当蛋白低于60g/L;极重度:血红蛋白低于30g/L。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 诊断贫血的血液检查中,以下什么降低最重要()
A.红细胞
B.血小板
C.血红蛋白
D.血细胞比容
E.网织红细胞计数

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 治疗淋巴瘤Ⅰ、Ⅱ期的病例选用下列哪一项方案效果较好()
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.自体骨髓移植

【◆参考答案◆】:C

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(8)【◆题库问题◆】:[填空题] 祛除病因是指祛除或避免周围环境中有可能导致____________________的因素,禁用对____________________的药物。

【◆参考答案◆】:骨髓损害;骨髓有抑制作用

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(9)【◆题库问题◆】:[填空题] 治疗缺铁性贫血时,在血红蛋白完全正常后,患者仍需继续服用铁剂3~6个月,目的是_____________________。

【◆参考答案◆】:补足体内贮存铁

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(10)【◆题库问题◆】:[多选] 过敏性紫癜的临床表现有()
A.反复发作性皮肤紫癜,大小不等、高于皮面、对称性分批出现,多位于下肢及臀部
B.腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛,多位于脐周或下腹部
C.关节型多见四肢大关节游走性疼痛,常伴有关节肿胀、发热
D.关节型治愈后留有后遗症
E.紫癜发生一周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型

【◆参考答案◆】:A, B, C, E

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