患者,女性,40岁,以系统性红斑狼疮入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()
A.每日用肥皂水清洗皮损部位
B.局部用温水湿敷,每日3次
C.禁用化妆品
D.外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞
E.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室

【◆参考答案◆】:A
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝癌结节破裂出血可引起()
A.黄疸加深
B.腹部剧痛
C.食欲减退
D.高热不退
E.呕血不止

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:肝癌结节破裂,坏死的癌组织及血液流入腹腔,可引起腹部剧烈疼痛。选项A.C为原发性肝癌的一般症状和体征;选项D为肝癌继发感染时出现;选项E为肝癌并发上消化道出血时出现。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 常在睡眠和安静时发生()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:1.在选项A~E中,蛛网膜下腔出血时,血液可通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散,刺激脑膜引起脑膜刺激征。2.选项A脑出血常在活动及情绪激动时发作;选项C短暂性脑缺血发作,特点是发作突然;选项D蛛网膜下腔出血常在活动及情绪激动时发作;选项E吉兰-巴雷综合征多为急性或亚急性起病。脑血栓形成常在睡眠和安静时,因为血流缓慢、血压降低,胆固醇易于沉积在内膜下层,引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迂曲、管壁厚薄不匀、血小板及纤维素等血液中有形成分黏附、聚集、沉着,形成血栓。故选B。3.选项A脑出血患者起病突然,血压常明显升高,出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等;选项B脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等;选项C短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布;选项D蛛网膜下腔出血起病急骤,出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等;吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘,以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状,首发症状常为四肢对称性无力。故选E。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于经皮穿刺肾活组织检查的术后护理中错误的是()
A.定时观察患者的生命体征及尿液颜色
B.注意有无腰痛、腹痛等情况
C.平卧24小时并在床上大小便
D.嘱患者多饮水以免血块阻塞尿路
E.4小时后协助患者翻身

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:本题考查肾穿刺患者的术后护理措施。术后应嘱患者平卧24小时并在床上大小便,观察尿色,如有肉眼血尿应及时处理,延长卧床时间,直到肉眼血尿消失。6小时后可协助患者轻微翻身,8小时后移去沙袋,第2天上午取下腹带。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的()
A.观察呼吸肌有无麻痹
B.预防泌尿道感染
C.鼓励咳嗽排痰
D.勿搬动瘫痪肢体
E.鼓励多饮水

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:对瘫痪患者,护士应做好皮肤护理,勤翻身,防止压疮发生;鼓励多饮水,预防泌尿道感染及便秘;尽早开始康复训练,每天对患者的患肢进行被动运动,病情稳定后鼓励患者做主动运动;尤其要注意观察肌肉无力有无侵犯呼吸肌,呼吸肌无力会危及患者生命。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离()
A.1.0×109/L
B.1.5×109/L
C.2.0×109/L
D.2.5×109/L
E.3.0×109/L

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:血液病患者由于机体防御功能低下,易致细菌侵袭而引起继发感染。当患者白细胞低于1.0×109/L时,应对患者实行保护性隔离。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。

【◆参考答案◆】:C

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,21岁,"咳嗽、痰中带血2天",午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞。

【◆参考答案◆】:B

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中,当血糖降至多少时开始改输葡萄糖液()
A.7.8mmol/L
B.11.1mmol/L
C.13.9mmol/L
D.14.5mmol/L
E.15.0mmol/L

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:糖尿病酮症酸中毒通常首先用生理盐水,在最初2小时内快速输入1000~2000ml,以迅速补充血容量。当血糖降至13.9mmol/L,改输葡萄糖液,并加入速效胰岛素,以小剂量持续静脉滴入。

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