男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,26岁。汽车修配工人,两天前抬轮胎时失手,腰部骤然有撕裂感,随即剧痛,自今晨起疼痛向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧,查体腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验左侧60°,右侧45°,加强试验阳性,最可能的诊断是()
A.腰部肌筋膜炎
B.腰间盘突出症
C.急性腰扭伤
D.腰椎屈曲型压缩骨折
E.腰椎结核

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[单选] 患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是()
A.晨僵
B.关节痛
C.反复肿胀
D.关节畸形
E.单侧关节受累

【◆参考答案◆】:E

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(3)【◆题库问题◆】:[单选] 关于骨折的愈合,下列叙述不正确的是()
A.多次手法复位,不利于骨折愈合
B.手术比手法复位,更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.适当功能练习有利于愈合

【◆参考答案◆】:B

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于先天性马蹄内翻足的治疗哪项是正确的()
A.Denis-Browne夹板是最好的治疗方法
B.1~3岁应反复多次行手法矫正
C.手法治疗失败或未经治疗的3~15岁患儿,可用软组织松解手术治疗
D.复位和手术矫正不常见小腿青枝骨折或踝部骨骺分离
E.对于3~15岁,手法治疗失败或未经治疗的病人可行三关节融合手术

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:手法治疗失败者或未经治疗的3~15岁患儿若延误手术治疗,会逐渐产生骨骼畸形,跗骨排列异常,足舟骨变小内移,骰骨发育异常粗大,跟骨跖屈,距骨头半脱位及胫骨内旋等畸形,足内翻更加严重。此时,分期手法矫正,石膏固定已不能矫正下垂内翻内收畸形,骨骺处于发育阶段不宜行关节骨性融合,可用软组织松解手术治疗。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,40岁,由于乘坐公车,右大腿在左大腿上,突然向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。

【◆参考答案◆】:D

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法()
A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法

【◆参考答案◆】:A

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成()
A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定防止胫骨向后移位的重要结构,因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选] 下列关于踝部骨折的治疗,错误的是()
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复,争取闭合复位,以免手术
E.早期功能锻炼

【◆参考答案◆】:D

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(9)【◆题库问题◆】:[单选] 膝关节骨性关节炎术后不可能的并发症是()
A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.股骨干骨折
D.肺栓塞
E.感染

【◆参考答案◆】:C

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。为了明确诊断,下列哪项检查最有价值()
A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查

【◆参考答案◆】:E

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