25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 25岁已婚妇女，平时月经规律，（4～5）天/30天。现停经50天，恶心、乏力一周，阴道少量出血伴下腹隐痛5天就诊，自述未见膜样组织及水泡样物排出。

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。

【◆参考答案◆】：B

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于糖尿病对妊娠的影响，下列哪项是错误的（）
A．孕期宫内死胎的发生率增高
B．易发生巨大儿
C．合并妊娠高血压疾病的概率增高
D．胎儿成熟较晚，故一般应待妊娠38周后终止妊娠
E．易发生胎儿畸形

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该题常见错误是选择E。据统计，糖尿病孕妇胎儿畸形的发生率为6%~8%，为正常孕妇的3倍，发生机制不清。糖尿病孕妇的胎儿的肺表面活性物质合成障碍，故胎儿肺成熟较晚，但由于代谢紊乱和血管病变所致胎盘功能障碍，容易导致预产期前胎死宫内，多见于妊娠38周以后，故一般主张在妊娠37周就终止妊娠，病情严重者，终止妊娠还需提前。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 初孕妇，26岁，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。

【◆参考答案◆】：D

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管妊娠常见的原因，哪项错误（）
A．子宫黏膜下肌瘤
B．慢性输卵管炎
C．输卵管发育不良
D．受精卵游走
E．宫内节育器（IUD.避孕失败而受孕

【◆参考答案◆】：A

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于产褥中暑的治疗，下列哪项是错误的（）
A．及时纠正酸中毒、休克
B．补充水及氯化钠
C．不论产妇神志是否清楚，均应处于低温、通风环境中
D．已发生循环衰竭者，宜用物理降温
E．给予抗生素预防感染

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道考核学生对产褥中暑治疗理解的认识题。常见错误为错选C。要点：产褥中暑是指产褥期因高温环境中，体内余热不能及时散发而引起中枢性体温调节功能障碍的急性热病。治疗原则是立即改变高温和不通气环境，迅速降温，及时纠正酸中毒和休克，补充水及氯化钠。已发生循环衰竭者慎用物理降温，以避免血管收缩加重循环衰竭。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 35岁女性，有连续3次晚期自然流产史，现妊娠18周，早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹，宫口松软扩张2cm，子宫增大如孕4个月余，双附件（-），无宫缩，胎心良好

【◆参考答案◆】：E

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 宫颈原位癌属于（）
A．CIN1
B．CIN2
C．CIN3
D．Ⅰ期A1
E．Ⅰ期A2

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：CIN1，为轻度不典型性增生，CIN2为中度不典型性增生，CIN3为重度不典型性增生和原位癌。20％的CIN2可以发展为原位癌。故选C。考点：宫颈上皮内瘤变

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 成年女性的未生育的子宫大小和容量应为（）
A．7cm×5cm×3cm，13ml
B．8cm×6cm×3cm，10ml
C．6cm×4cm×3cm，5ml
D．7cm×5cm×3cm，5ml
E．9cm×5cm×4cm，7ml

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 早期妊娠的诊断，下列哪项最为准确（）
A．停经伴恶心呕吐
B．阴道充血变软，呈紫蓝色
C．子宫增大
D．超声多普勒检查证明有胎心
E．自觉有胎动

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核学生对早期妊娠诊断的认识。错误率不高。常见错误为选A或C。选C者是没有注意到子宫增大是非特异性的体征，其他疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症等都可表现为子宫增大；选A者认为停经是妊娠的重要症状。妊娠妇女中约有半数出现恶心、呕吐，称为早孕反应，但这并不能确诊早期妊娠，除了早期妊娠外，假孕、葡萄胎等也可出现类似症状。要点：①假孕、盆腔静脉淤血症、子宫肌瘤等非孕期的疾病有时可能与妊娠的一些症状体征相混淆；②B超一般可在妊娠7周左右探查到原始胎心的搏动，是确诊早孕的指标。