谈谈哕的具体证治。

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 谈谈哕的具体证治。

【◆参考答案◆】:哕,即呃逆,以气逆上冲,喉间呃呃有声,连续不断为主证。其病变部位在膈,是胃膈气逆所致。具体有胃寒气逆,胃虚有热二类。胃寒气逆而哕,症见呃声沉缓,得热则减,得寒则剧,干呕,手足厥冷,舌苔白滑,脉象迟缓;治宜橘皮汤散寒降逆,通阳和胃;方中橘皮理气和胃,生姜散寒降逆止呕,寒去阳通,干呕、呃逆、手足厥可止。属胃虚有热,气逆上冲者,症见呃声急促,口干舌燥,少气虚烦,手足心热,脉虚而数,治以橘皮竹茹汤清热补虚,降逆和胃,方中橘皮理气和胃,生姜降逆和胃止呕,竹茹清热安中止呃,人参、甘草、大枣补虚和中,诸药合用,虚热得除,胃气和降,呃逆自除。
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(2)【◆题库问题◆】:[填空题] 白虎加人参汤的功效是()、()。

【◆参考答案◆】:清热益气;止渴生津

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(3)【◆题库问题◆】:[名词解释] 奄忽眩冒

【◆参考答案◆】:奄忽,即倏忽;奄忽眩冒,指忽然发生晕厥。

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(4)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 如何区别桂枝生姜枳实汤与枳实薤白桂枝汤证治?

【◆参考答案◆】:枳实薤白桂枝汤证与桂枝生姜枳实汤证均有心中痞、气逆症状,二方均有桂枝、枳实通阳下气降逆。但前者冠以"胸痹",说明是以"喘息咳唾、胸背痛,短气"为主证,且病势由胸膺部向下扩展到胃及两胁而有"心中痞,胁下逆抢心",形成胸胃同病;而后者病属心痛病,以"心中痞,心悬痛"为主,为寒饮气逆所致,因其未影响胸膈气机,亦未涉及胁下,只牵引心窝部作痛,故未形成胸胃同病。枳实薤白桂枝汤宣痹通阳、泄满降逆,方中用栝蒌、薤白宣痹通阳、豁痰利气;去白酒以避其辛温升散,不利于气逆;加桂枝辛温通阳、平冲降逆;枳实、厚朴理气散结、行气泄满。桂枝生姜枳实汤通阳散寒、消痞降逆,方中桂枝通阳散寒、平冲降逆;生姜温胃降逆、化饮止呕;枳实行气泄满。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选] 栀子大黄汤除栀子、大黄外,还有枳实和()
A.茵陈
B.香豉
C.黄柏
D.甘草
E.矾石

【◆参考答案◆】:B

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(6)【◆题库问题◆】:[名词解释] 革脉

【◆参考答案◆】:指脉弦大,按之中空,主亡血、失精、半产、漏下的病证。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤中,芒硝的主要作用是()
A.软坚破结
B.润肠通便
C.清泄内热
D.攻下里实
E.攻逐水饮

【◆参考答案◆】:A

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(8)【◆题库问题◆】:[单选] 黄疸病湿热并重的代表方剂是()
A.大黄硝石汤
B.茵陈蒿汤
C.大柴胡汤
D.栀子大黄汤
E.消石矾石散

【◆参考答案◆】:B

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(9)【◆题库问题◆】:[多选] 《金匮要略》论消渴病的病因病机主要有()
A.胃热
B.肾虚
C.情志失调
D.劳欲过度
E.肺胃津伤

【◆参考答案◆】:A, B, E

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(10)【◆题库问题◆】:[名词解释] 牝疟

【◆参考答案◆】:牝,原本作“牡”。今据《外台秘要》引《伤寒论》原文改。《医方考》云:“化,阴也。无阳之名,故多寒名牝疟。”李彣曰:“凡人身以热为阳,寒为阴,物以阳为牡,阴为牝。此因寒多阴胜,故名牝疟。”

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