关于人工流产,下述哪项错误()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于人工流产,下述哪项错误()
A.是指妊娠6~20周用人工终止妊娠的手术
B.是避孕失败后的补救方法
C.妊娠10周以内可用负压吸宫术
D.妊娠11~14周可用钳刮术
E.术后应仔细检查钳刮或吸出

【◆参考答案◆】:A
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 与子宫肌瘤的临床表现无明显相关的是()
A.不孕
B.反复早期流产
C.排便困难
D.尿频尿急尿痛
E.贫血

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对子宫肌瘤临床表现的认识。常见错误为选择B,原因是该症状较少见。正确答案是D。肌瘤压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等,但不会出现尿急尿痛等临床表现。肌瘤压迫输卵管使之扭曲,或使宫腔变形,妨碍受精卵着床可引起不孕;肌瘤合并妊娠时由于机械性阻碍或宫腔畸形也易流产;压迫直肠可致排便困难;长期月经过多导致继发性贫血,严重时有全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 臀位多能自然转成头先露的时间是()
A.20~24周
B.24~28周
C.26~30周
D.30~34周
E.34~38周

【◆参考答案◆】:D

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 妊娠39周合并GDM,进行了下列检测,哪项不是明确胎盘功能的结果()
A.NST无反应型
B.尿雌三醇/肌酐比例<10
C.血清HPL下降50%
D.缩宫素激惹试验阳性
E.胎动<20次/12小时

【◆参考答案◆】:A

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 26岁初产妇,妊娠37周,规律宫缩7小时,宫口开大3cm,未破膜,枕左前位,估计胎儿体重2550g,胎心148次/分,骨盆外测量未见异常。

【◆参考答案◆】:B

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为()
A.双颞径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕下前囟径

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颏接近胸部,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以最小径线适应产道,有利于胎头继续下降。故选E。考点:枕先露的分娩机制

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是错误的()
A.发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ~Ⅱ级者,可以妊娠
B.早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠
C.换瓣手术后的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠
D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E.心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回奶

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:该题常见错误是选择D。对于心脏病病人一般不主张在孕期手术,但如果手术操作不复杂,在病情需要的情况下,可以考虑手术治疗。换瓣手术后有抗凝需要的孕妇,只要心功能好,正确选择抗凝剂,可以继续妊娠。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 某妇,45岁,扪及下腹部有包块半年,并且月经不规则,近3年来,经常感觉胃区不适,内科医师曾诊断为“胃溃疡”。妇科检查:腹腔积液征(+),子宫大小正常,活动,无压痛,双附件区触及一鹅卵大、活动的实体性包块。可能是下列哪一种肿瘤()
A.卵巢纤维瘤
B.颗粒细胞瘤
C.胚胎癌
D.库肯勃瘤
E.卵巢囊腺瘤

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道分析题,考核学生对各种组织学分类的卵巢肿瘤特点的认识以及综合分析能力。常见错误为选A或B。选项A,卵巢纤维瘤患者可伴腹腔积液或胸腔积液,称梅格斯综合征,但本病例出现腹腔积液、附件包块,所以易误诊;选项B,颗粒细胞瘤能分泌雌激素,故有女性化作用,在生育年龄患者可出现月经紊乱,本病例月经不规则并有附件包块,亦易误诊该病。误诊的原因是对本病例的多种临床表现未作综合分析,特别是忽视胃区不适,内科医师曾诊断为"胃溃疡"等病史。正确答案是D。库肯勃瘤是一种特殊的转移性腺癌,原发部位为胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状或呈肾形,一般无粘连,多伴腹腔积液。患者近3年来经常感觉胃区不适,内科医师曾诊断为"胃溃疡",说明早已有消化道症状,而后出现双附件活动的实体性包块、腹腔积液,均符合库肯勃瘤的临床表现。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 口服避孕药副作用,不包括()
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着

【◆参考答案◆】:C

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 30岁孕妇,有剖宫产史,现妊娠33周,2周来阴道少量出血2次,今晨突然大量出血,多于月经量,无腹痛。脉搏96次/分,测血压130/80mmHg,臀先露,胎心164次/分。

【◆参考答案◆】:E

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