为什么“胸痹,胸中气塞,短气”既能用茯苓杏仁甘草汤治疗,又能用桔枳姜汤治疗?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 为什么“胸痹,胸中气塞,短气”既能用茯苓杏仁甘草汤治疗,又能用桔枳姜汤治疗?

【◆参考答案◆】:以"胸中气塞,短气"为主症的胸痹轻证,其病机为饮阻气滞。茯苓杏仁甘草汤以茯苓利水除饮,杏仁利气,甘草调中健脾,全方具有利气化饮之效。而桔枳姜汤桔皮理气和胃,枳实泄满散结,生姜温胃化饮,全方具有温胃理气化饮作用。可见,二方均有理气除饮的功效,恰合胸痹轻证之病机。但二方侧重点不同,茯苓杏仁甘草汤宣肺利气化饮,桔枳姜汤温胃散结化饮。前者宜治饮邪偏盛者,后者宜治气滞偏重者,体现了"同病异治"原则。
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(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 为什么血证禁用汗法?误用汗法将会出现哪些变证?

【◆参考答案◆】:血证包括吐血、衄血、下血及瘀血。仲景反复强调吐、衄、下血之证不可发汗。因汗血同源,《内经》云"阳加于阴,谓之汗"。汗由津液所化,汗出又有赖于阳气的蒸化,失血者本已阴阳不足,若再使用汗法则均可损伤阳气或阴液,致变证迭出。故《内经》曰:"夺血者无汗,夺汗者无血"。《金匮•吐衄下血胸满瘀血病》篇中指出:"衄家不可汗,汗出必额上陷,脉紧急,直视不能眴,不得眠";"亡血不可发其表,汗出即寒栗而振"。说明吐、衄血者误用汗法,可出现"额上陷,脉紧急,直视不能眴,不得眠"等阴血重伤之症。亡血者,因误汗而伤及阳气,见"寒慄而振"等阳气失于温煦之象。所以汗法属血证禁忌。

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(3)【◆题库问题◆】:[名词解释] 消渴病

【◆参考答案◆】:以口渴多饮、多食易饥、小便频数为主要特征

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(4)【◆题库问题◆】:[名词解释] 邪气反缓,正气即急

【◆参考答案◆】:受邪的一侧筋脉肌肉失去濡养,废而不用,呈现弛缓状态;无病的一侧筋脉肌肉能发挥正常的功用,相对表现为紧张状态。

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(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 阴狐疝的概念及治法?

【◆参考答案◆】:阴狐疝是一种阴囊时大时小、时上时下的病症。这种疝气,当病人起立、行走、劳累或腹中用力时坠入阴囊,轻者仅感坠胀;重者由阴囊牵引少腹剧痛;而当病人平卧之时则缩入腹内。本病多由寒气凝结厥阴肝脉所致,治以辛温通利、散寒开结的蜘蛛散。方中蜘蛛破结利气,配辛温之桂枝以散厥阴肝经寒气。

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(6)【◆题库问题◆】:[名词解释] 水鸡声

【◆参考答案◆】:形容喉间痰声不绝,有如蛙鸣

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(7)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 蛔厥的证治?

【◆参考答案◆】:蛔厥是因蛔虫扰动,腹痛剧烈而致的手足厥冷证。其人可有蛔虫病史,呈发作性腹痛,口吐涎。其人时又心烦不安,这是由于内脏虚寒蛔虫不适,动乱不安,上窜入膈,扰人心烦所致。当蛔虫入胃中时,蛔虫暂安,病人心烦复止。进食后,虫闻食臭而复动,即食后呕逆心烦。在这种情况下,病人往往自行吐出蛔虫。此种蛔厥属上热下寒证,故治宜苦酸辛寒热并用的乌梅丸。蛔虫得酸则静,故重用乌梅苦酒之酸;得苦则下,用黄连、黄芩苦寒清热除烦;得辛则伏,用细辛、附子、干姜、桂枝、蜀椒辛温散寒止痛;蛔虫窜绕,正气必虚,加人参、当归、蜜、米益气养血、养中安脏,诸药合用共奏辛温散寒,苦寒清热,杀虫安蛔之功。

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(8)【◆题库问题◆】:[名词解释] 四属断绝

【◆参考答案◆】:四肢肌肉得不到气血充养。

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(9)【◆题库问题◆】:[多选] 《金匮》中指出疾病的治疗、护理方面,应根据脏腑特性而调治,以下何者符合此原则()
A.肝病虚者食用辛辣
B.脾病湿困用辛燥
C.胃阴不足用甘寒
D.肺病气虚而食寒凉
E.肾虚水泛而居温暖之处

【◆参考答案◆】:B, C, E

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(10)【◆题库问题◆】:[填空题] ()证,选用蛇床子散。

【◆参考答案◆】:阴冷寒湿带下

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