患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男，13岁。高热、腹胀、腹泻十天，伴有食欲减退，乏力。查体：表情淡漠，T40℃，全身散在淡红色斑丘疹，肝脾轻度肿大，右下腹轻度压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者治疗首选（）
A．青霉素
B．红霉素
C．小檗碱
D．诺氟沙星
E．甲泼尼龙

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：患者有高热、消化道症状、表情淡漠，体检有玫瑰疹、有肝脾肿大、右下腹压痛，骨髓涂片找到印戒细胞，完全符合伤寒的临床表现。治疗伤寒选择喹诺酮类药物。上述选项中只有D是喹诺酮类药物。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 某缺铁性贫血患者服用铁剂治疗后出现黑便，护士应向其解释黑便发生的原因是（）
A．肠黏膜破溃出血
B．上消化道出血
C．肠壁血管腐蚀引起出血
D．铁在肠道细菌作用下生成硫化铁所致
E．胃血管腐蚀引起出血

【◆参考答案◆】：D

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝性脑病昏迷期患者的饮食护理中，错误的是（）
A．应禁食蛋白质，待病情好转后，可逐渐增加其摄入量
B．显著腹水者，钠应限制在500～800mg/d
C．清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以植物蛋白质为宜，如豆制品
D．清醒后可逐步增加蛋白质饮食，应以动物蛋白质为宜，如牛奶、瘦肉
E．提供足够的热量，以减少组织蛋白分解产氨

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：肝性脑病患者清醒后饮食可逐步增加蛋白质，但应以植物蛋白质为宜。因植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，且能增加粪氮排泄。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对于格林-巴利综合征病人，不属于使用呼吸机指征的是（）
A．肺活量降至每公斤体重20～25ml以下
B．血氧饱和度降低
C．病人出现呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状
D．动脉血氧分压低于70mmHg
E．静脉血氧饱和度（SPO2）<97%

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：格林-巴利综合征的病人，要严密监测病情严密观察病人的呼吸、肺活量、血气分析的变化，观察病人有否呼吸费力、烦躁、出汗、口唇发绀等缺氧症状，肺活量降至每公斤体重20～25ml以下，血氧饱和度降低，静脉血氧饱和度（SPO2）

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 急性心肌梗死后第一天对病人活动指导为（）
A．绝对卧床休息
B．可适当活动，以无不适症状为度
C．以卧床休息为主，间断起床活动
D．可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E．恢复部分或较轻工作

【◆参考答案◆】：A

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是（）
A．牵引过紧
B．喉头水肿
C．气道炎症
D．胃囊破裂阻塞咽喉
E．血液反流入气管

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：当胃囊充气不足或破裂时，食管囊和胃囊可向上移动，阻塞于喉部而引起窒息。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。

【◆参考答案◆】：E

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 类风湿关节炎活动期的护理措施错误的是（）
A．卧床休息
B．避免关节受压
C．四肢关节保持屈曲
D．足底放护足板
E．关节保暖

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：活动期应注意休息并使关节保持功能位，而各个关节的功能位是不同的，不能一概而论。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于腹膜透析的护理中不妥的是（）
A．操作中要严格执行无菌操作
B．透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃
C．应用"Y"或"O"形管，可使腹膜透析感染率明显下降
D．定时监测生命体征，1～3次/日
E．准确填写透析记录，24小时小结一次出入量

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析的操作应严格执行无菌操作，透析液应干加热，如使用烤箱加热或微波炉加热，水浴加热易造成透析液污染。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）
A．吸氧
B．头低脚高位
C．迅速补充血容量
D．应用止血药物
E．紧急胃镜检查明确病因

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：上消化道大量出血伴休克时病情急、变化快，严重者可危及生命。抗休克、迅速补充血容量应放在一切医疗措施的首位。与此同时，进行吸氧，取头低脚高位，以保证脑部血液供应，应用止血药物。故选C。