患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D
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(2)【◆题库问题◆】:[单选] 女性,20岁,高处坠落伤致双下肢不全瘫而急诊入院。X线及CT证实T12椎体爆裂骨折碎骨片挤入椎管内并压迫脊髓,T12椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()
A.立即脱水、给予神经营养药物,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片、脊柱植骨内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行椎关节前外侧减压,切除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定

【◆参考答案◆】:E

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(3)【◆题库问题◆】:[单选] 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?()
A.骨盆分离试验
B.是否有腹膜刺激症状
C.腹部听诊
D.腹腔诊断性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出

【◆参考答案◆】:D

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(4)【◆题库问题◆】:[单选] 下列各项中,哪项更有助于鉴别股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折()
A.髋关节压痛
B.患肢轻度内收
C.Bryant三角底边短缩
D.患肢外旋角度
E.患肢短缩程度

【◆参考答案◆】:D

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(5)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,26岁。因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()
A.短缩移位
B.混合移位
C.侧方移位
D.成角多位
E.分离移位

【◆参考答案◆】:B

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生()
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.腱鞘炎

【◆参考答案◆】:B

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 高压蒸气灭菌时,包裹的体积不超过()
A.30cm×30cm×40cm
B.22cm×44cm×55cm
C.20cm×40cm×60cm
D.33cm×66cm×55cm
E.20cm×50cm×50cm

【◆参考答案◆】:A

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,摔伤致右前臂中段肿胀、畸形、异常活动2小时。查体:前臂骨擦音存在,异常活动明显。

【◆参考答案◆】:B

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(9)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑4个月于2月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺癌,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是()
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.椎体棘球蚴病
E.转移性骨肿瘤

【◆参考答案◆】:E

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 一农民左大腿被柴刀砍伤,8小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。处理宜()
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:患者伤后8小时,伤口内沾有泥土,污染严重,不宜一期缝合;但组织挫伤不严重,创面换药无明显炎症反应后可以延期缝合。

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