易导致化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的病原菌是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 易导致化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的病原菌是()
A.溶血性链球菌、脑膜炎奈瑟菌
B.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌
C.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌、流感嗜血杆菌
E.脑膜炎奈瑟菌、肺炎球菌

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:约30%~60%的化脑并发硬脑膜下积液,若加上无症状者,其发生率可高达80%。本症主要发生在1岁以下婴儿。肺炎球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 2岁患儿,结核菌素试验硬结直径9mm,无临床症状,既往未接种卡介苗,下列哪项处理正确()
A.定期复查结核菌素试验
B.定期拍胸部X线片
C.应用异烟肼治疗3~5个月
D.应用异烟肼治疗9~12个月
E.应用异烟肼+利福平治疗6个月

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 7个月婴儿,医院出生,按时完成计划免疫和预防接种。其接种的疫苗不应包括()
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.百白破三联针
D.脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗
E.麻疹减毒活疫苗

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:小儿1岁内应完成5种疫苗的基础免疫,除麻疹免疫应于8月龄完成外,其余4种均在6个月前完成免疫。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴,4个月。体重5kg,腹泻3天,每日7~8次,大便为蛋花汤样,无腥臭味,奶后呕吐2次。查体:面色稍苍白,上腭裂,精神较差,皮肤稍干燥,眼窝、前囟凹陷,皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性较差,哭有泪,四肢末梢较凉,血清钠128mmol/L。

【◆参考答案◆】:E

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。

【◆参考答案◆】:B

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头痛,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氮6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。诊断为()
A.急性肾病
B.急性肾炎、高血压脑病
C.急进性肾炎
D.慢性肾炎
E.急性肾炎、急性肾衰

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:小儿急性肾小球肾炎一般表现为:水肿、少尿、血尿、高血压。部分严重患者可出现循环充血,高血压脑病,急性肾功能不全。高血压脑病是由于血压高,脑血管痉挛,脑组织缺血,缺氧引起脑血管通透性增加而发生脑水肿所致。常发生在病初,血压突然升高之后,表现为剧烈头痛,恶心,呕吐,眼视物不清或一过性失明,严重者发生惊厥,昏迷。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛多发于()
A.婴儿
B.幼儿
C.学龄前儿童
D.学龄期儿童
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:A

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于急性风湿热诊断标准中主要表现的是()
A.关节痛
B.关节炎
C.心肌炎
D.舞蹈病
E.环形红斑

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:风湿热诊断的主要指标包括:心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结;关节痛为诊断的次要指标。

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(9)【◆题库问题◆】:[配伍题,B1型题] 烦渴、高热、肌张力增高、甚至惊厥()脱水加低钠血症()

【◆参考答案◆】:C,B

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于小儿先天性反射的是()
A.拥抱
B.觅食
C.握持
D.吸吮
E.触觉

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:足月儿出生时已具备一些原始反射如觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射,新生儿神经系统疾病时这些反射可能消失。

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