25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 25岁初产妇，因第二产程延长行低位产钳分娩，胎儿娩出后阴道持续流血约400ml，色鲜红，子宫底脐下一指较硬，最合适的处理是（）
A．注射缩宫素
B．按摩子宫
C．手取胎盘
D．检查软产道
E．输液、配血

【◆参考答案◆】：C

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 40岁已婚妇女，妊1产0，月经规律，（4～5）天/40天。末次月经第1天为4月1日，持续5天，4月6日干净，现已诊断妊娠6周。

【◆参考答案◆】：B

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 促性腺激素分泌最多见于（）
A．新生儿阶段
B．哺乳期
C．月经来潮前期
D．更年期
E．绝经期

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题，垂体促性腺激素包括FSH和LH，在青春期前水平均低，在生育年龄妇女随月经周期而变化。FSH在卵泡早期维持较低水平，至卵泡晚期升高，在排卵期前24h出王贝低值，黄体期维持于低水平。LH在卵泡早期处于低水平，以后逐渐上升，至排卵前24h左右，与FSH同时出现高峰，但更高更陡，24h后最高值骤降，黄体后期逐渐下降。绝经期及绝经后期，FSH、LH均显著增高，故答案为E。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于子宫颈癌，下面说法正确的是（）
A．与早婚、早育、性生活紊乱、HPV感染有关
B．病理分型中，鳞状细胞癌仅占5%～10%
C．宫颈癌主要转移途径是血行转移，淋巴转移为少数
D．癌灶局限于子宫颈为0期（原位癌）
E．宫颈锥切活检是早期诊断宫颈癌的方法

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：宫颈癌的高危因素；鳞状细胞癌占80％～85%；宫颈癌主要转移途径是直接蔓延；病灶局限于子宫颈为Ⅰ期。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于早期流产的病因，主要是（）
A．孕妇患慢性疾病
B．免疫因素
C．遗传基因缺陷
D．外界不良因素
E．生殖器官异常

【◆参考答案◆】：C

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心94次/分，骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】：A

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内需要（）
A．产后3～5日
B．产后7日
C．产后10日
D．产后4周
E．产后6周

【◆参考答案◆】：C

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。

【◆参考答案◆】：D

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于侵袭性葡萄胎的治疗原则，下列哪项是错误的（）
A．化疗为主要治疗手段
B．手术切除子宫并辅以化疗
C．化疗原则是治愈后再巩固治疗2~3个疗程
D．手术用于切除残存或耐药病灶
E．当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这一道是理解应用题，考核学生对侵袭性葡萄胎治疗的认识。常见的错误是选D．E，错选的原因是没有明确侵袭性葡萄胎的治疗原则是化疗为主，并几乎代替了手术，只有在控制出血感染等并发症或切除残存病灶时手术仍占有重要地位。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管结扎的时间选择，以下哪项错误（）
A．月经干净后3～5天
B．月经来潮前3～5天
C．人工流产后48小时
D．分娩后48小时
E．哺乳期排除早孕后

【◆参考答案◆】：B