含铁血黄素

(1)【◆题库问题◆】：[名词解释] 含铁血黄素

【◆参考答案◆】：人体内有1000mg的铁是以铁蛋白形式储存于肝、脾、骨髓、肠黏膜、肌肉等处。铁蛋白能溶于水，有很大的储铁能力。含铁血黄素是铁蛋白的另一形式，但不溶于水，不易被利用，可能是变性的铁蛋白，也可能是铁蛋白与多糖、脂肪的复合物。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(2)【◆题库问题◆】：[问答题] 试述急性溶血和慢性溶血的临床特点。

【◆参考答案◆】：急性溶血常起病急骤，如见于异型输血。短期内大量溶血可有严重的腰背及四肢酸痛，伴头痛、呕吐、寒战，随后高热，面色苍白和黄疸。这是红细胞大量破坏，其分解产物对机体的毒性作用所致。严重者可有周围循环衰竭。由于溶血产物引起肾小管细胞坏死和管腔阻塞，最终导致急性肾衰竭。慢性溶血起病缓慢，症状轻微，有贫血、黄疸、肝脾大三大特征。慢性溶血患者长期的高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害等表现。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(3)【◆题库问题◆】：[问答题] 出血性疾病的实验检查中，过筛试验有哪些？

【◆参考答案◆】：临床上常用的有血小板计数，出血时间，凝血时间，血块收缩试验，毛细血管脆性试验，白陶土部分凝血活酶时间，凝血酶原时间及凝血时间。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(4)【◆题库问题◆】：[名词解释] Reed-Sterberg细胞

【◆参考答案◆】：又称里一斯细胞，为霍奇金病中较特异的细胞，细胞大小不一，20～60μm，多数较大，形态极不规则。胞质嗜双色性，核外形不规则，可呈"镜形状"，也可多叶或多核，偶有单核，核染色质粗细不等，核仁可大达核的1/3。结节硬化型HD中，RS细胞由于变形，浆浓缩，两细胞核之间似有空隙，称为腔隙型RS细胞。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(5)【◆题库问题◆】：[问答题] 简述急性白血病完全缓解的标准。

【◆参考答案◆】：即白血病的症状和体征消失，血象和骨髓象基本正常，血片一般找不到白血病细胞，骨髓中原始细胞<5%。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(6)【◆题库问题◆】：[问答题] 简述DIC的诊断标准及治疗原则。

【◆参考答案◆】：DIC的诊断标准：临床表现符合以下两项以上：（1）多发性出血倾向；（2）不易用原发病来解释的微循环衰竭或休克；（3）多发性微血管栓塞症状、体征；（4）抗凝治疗有效。实验室指标同时有下列三项以上异常者：①血小板<100×109/L或进行性下降；②血浆纤维蛋白含量<1.5g/L，或进行性下降；③3P试验阳性，或FDP>20mg/L；④凝血酶原时间缩短或延长3s以上或呈动态变化；⑤周围血破碎红细胞>2%。治疗原则：（1）消除诱因，治疗原发病；（2）肝素尽早应用，最好在高凝血期应用，对以纤溶亢进为主者不用肝素，肝素施用以使APTT延长1.5～2倍为宜，一般用药5～7d；（3）抗血小板药可用于轻型DIC或慢性DIC，不与肝素合用；（4）补充凝血因子：输PPSB及Fg，血小板显著减少则可输血小板悬液；（5）抗纤溶治疗：DIC晚期纤溶亢进时可应用，但DIC早期忌用。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(7)【◆题库问题◆】：[名词解释] 含铁血黄素

【◆参考答案◆】：人体内有1000mg的铁是以铁蛋白形式储存于肝、脾、骨髓、肠黏膜、肌肉等处。铁蛋白能溶于水，有很大的储铁能力。含铁血黄素是铁蛋白的另一形式，但不溶于水，不易被利用，可能是变性的铁蛋白，也可能是铁蛋白与多糖、脂肪的复合物。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(8)【◆题库问题◆】：[名词解释] Coombs试验

【◆参考答案◆】：是测定吸附在红细胞膜上不完全抗体或补体的敏感方法，是诊断AIHA的重要指标。在生理盐水介质内经抗体或补体致敏的红细胞不会发生凝集现象。如果用正常人血清免疫家兔，取得抗人球蛋白血清，可使致敏的红细胞发生凝集。如果分别以人的IgG或C免疫家兔则可获得各自特异的抗血清，分别用于鉴定IgG和C吸附的红细胞。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(9)【◆题库问题◆】：[名词解释] 海因小体

【◆参考答案◆】：经体外活体染色，在光镜下见1～2μm大小颗粒状折光小体，即为海因小体，大多分布在细胞膜上。它是受损红细胞内的一种包涵体，是红细胞内变性血红蛋白的沉淀物，见于不稳定血红蛋白病，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症及苯胺或硝基类化合物中毒所致的溶血性贫血。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(10)【◆题库问题◆】：[问答题] 简述慢性粒细胞白血病与类白血病的鉴别。

【◆参考答案◆】：慢性粒细胞白血病与类白血病均有外周血白细胞增多，但类白血病的白细胞数超过50×109/L很少。类白血病反应常有各自的病因及临床表现，常并发于严重感染、恶性肿瘤等。原发病控制后，类白血病反应也随之消失。此外，脾大不如慢性粒细胞白血病明显。类白血病外周血和骨髓中粒细胞较为成熟，细胞质中常有中毒性颗粒和空泡。嗜酸粒细胞和嗜碱粒细胞不增多。NAP反应强阳性，细胞中Ph染色体阴性。血小板和血红蛋白大多正常。