由血小板、血管壁、功能异常引起的出血性疾病,其临床特点应除外()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 由血小板、血管壁、功能异常引起的出血性疾病,其临床特点应除外()
A.多见于女性
B.常有家族史
C.多自发出血
D.皮肤粘膜瘀点或瘀斑
E.病程短暂,反复发作

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 44岁男性患者,因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗,并有头昏,但未去医院诊治。最近1个月来,先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状,而后出现高热,体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗,体温下降后又回升,曾高达40.5℃,伴乏力、纳差。体检:体温39℃,脉率100次/分,呼吸25次/分,血压16/10kPa(120/75mmHg);精神萎靡,中度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,无瘀点;全身浅表淋巴结未触及,胸骨下端明显压痛;心肺检查阴性;肝肋下2cm,质中;脾肋下6cm,质中,有明显压痛。其他无异常。实验室检查:血白细胞44.6×109/L,红细胞2.6×1012/L,血红蛋白65g/L,血小板计数76×109/L,见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问:

【◆参考答案◆】:诊断:慢性粒细胞性白血病。诊断依据:逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗、头昏等症状,近1个月来先是上呼吸道感染,然后出现高热,给予抗生素治疗体温下降后又复升;血象中提示白细胞显著升高,红细胞、血小板减少,尤其是在外周血象中看到幼稚白细胞(以中幼、晚幼粒为主)。本病由于成熟粒细胞缺乏,引起高热1个月不退,体检中发现胸骨下端明显压痛,肝、脾肿大,尤其为脾肿大明显。以上症状与实验室检查均支持对慢性粒细胞白血病的诊断。进一步检查措施:做骨髓穿刺检查骨髓象。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选] 骨髓移植的保健指导内容不妥是()
A.保证充足的睡眠
B.保持良好的情绪
C.饮食宜富含营养
D.注意清洁卫生预防感染
E.每天复查血常规和骨髓

【◆参考答案◆】:E

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(4)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 急性白血病的化学治疗原则。

【◆参考答案◆】:通过缓解诱导和巩固维持两个阶段的治疗,达到完全缓解,防止复发,争取治愈的目的。

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(5)【◆题库问题◆】:[填空题] 目前认为______________________________________与人类白血病病因有关。

【◆参考答案◆】:C型RNA肿瘤病毒

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(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 骨髓穿刺术的术后护理注意点。

【◆参考答案◆】:骨髓穿刺术的术后护理注意点:拔针后局部要加压3~5分钟,并注意观察穿刺部位有无渗出。嘱患者术后当天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染。若局部出现触痛或发红等感染征象,应及时报告医师,给予相应的处理。

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(7)【◆题库问题◆】:[多选] 血液病三大主要症状是()
A.贫血
B.出血
C.黄疸
D.全身水肿
E.继发感染

【◆参考答案◆】:A, B, E

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(8)【◆题库问题◆】:[多选] 贫血常见的临床表现为()。
A.皮肤、黏膜、指甲发绀
B.心率增快
C.杵状指(趾)
D.活动后气急
E.头昏、耳鸣、乏力

【◆参考答案◆】:B, D, E

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(9)【◆题库问题◆】:[单选] 缺铁性贫血治疗首选()
A.铁剂
B.叶酸、维生素B12
C.维生素B
D.糖皮质激素
E.人基因重组的红细胞生成素

【◆参考答案◆】:A

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 下列关于颅内出血的处理措施哪个不正确()。
A.去枕平卧,头偏向一侧
B.保持呼吸道通畅
C.监测生命体征和意识
D.可进食少量流质饮食
E.快速静滴20%甘露醇、50%葡萄糖液

【◆参考答案◆】:D

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