患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)

【◆参考答案◆】:C
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT80×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。

【◆参考答案◆】:A

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是()。
A.人有先天免疫力
B.接种过卡介苗
C.入侵细菌数量少毒力小
D.抗结核药有效
E.初次感染后获得免疫力

【◆参考答案◆】:E

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,64岁。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因消瘦明显,肝区隐痛2周伴腹水和黄疸再次入院。查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。

【◆参考答案◆】:D

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括()。
A.是一个艰难而长期的过程
B.可以联合用药,如干扰素、中药
C.改善和恢复肝功能
D.抑制病毒复制
E.完全清除HBV,包括HBsAg

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:病毒性肝炎的治疗包括:①合理的休息和营养;②抗病毒治疗;③调节免疫;④改善和恢复肝功能;⑤抗纤维化治疗等。目前的治疗方法尚无法完全清除HBV。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 消毒染有霍乱弧菌食具的最佳消毒措施是()。
A.紫外线
B.煮沸
C.0.5%过氧乙酸
D.3%漂白粉
E.3%的来苏儿

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及一般消毒剂均敏感,煮沸染有霍乱弧菌的食具既方便快捷又经济实惠。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 传染病的基本特征是,除外()。
A.有特异病原体
B.有传染性
C.有感染后免疫
D.有流行病学特征
E.有感染中毒症状

【◆参考答案◆】:E

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 霍乱()。
A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C.腹痛、五更泻、果酱状大便
D.发热、腹痛、水样便
E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便

【◆参考答案◆】:B

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肾综合征出血热的主要传播途径是()。
A.呼吸道
B.消化道
C.接触传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:可通过多种途径传播,如呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播、虫媒传播等,但携带病毒的鼠类排泄物污染尘埃后形成的气溶胶通过呼吸道感染人体是主要传播途径。

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