试述《金匮》对肝虚证的具体治法。

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 试述《金匮》对肝虚证的具体治法

【◆参考答案◆】:《金匮》以“夫肝之病,补用酸,助用焦苦,益用甘味之药调之”具体说明肝虚证的治法。肝虚之证,多为肝之阴血不足,除直补本脏外,还应根据五行相生方面来养肝体,酸入肝,肝虚当补之以本味,故补用酸。焦苦入心,因心为肝之子,子能令母实,而且肝虚易受肺金之侮,助心火可制约肺金。甘药调和脾土,目的在于补土制水以助火,从而制金防其侮肝木;且肝苦急,急食甘以缓之;另外,酸甘相合,又可化阴以养肝体。说明治疗肝虚证不仅要补肝之本脏,且要从相生方面滋养肝体。这对于临床有一定的指导意义,后世根据酸甘焦苦合用的原则,选用芍药、五味子、当归、丹参、地黄等药,配以炙甘草、淮小麦、大枣之属来治疗头目眩晕,失眠多梦,舌光红,脉弦细之肝虚证,有较好的疗效。
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(2)【◆题库问题◆】:[单选] 现在常用的补血剂四物汤出自()
A.当归散
B.白术散
C.当归芍药散
D.胶艾汤
E.桂枝汤

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[多选] 湿病治疗不能用的治法为()
A.微发汗
B.火攻
C.大汗
D.攻下
E.利小便

【◆参考答案◆】:B, C, D

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(4)【◆题库问题◆】:[填空题] (),厚朴三物汤主之。

【◆参考答案◆】:痛而闭者

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(5)【◆题库问题◆】:[填空题] 寸脉沉大而滑,沉则为实,滑则为气,实气相搏,血气(),(),此为卒厥。

【◆参考答案◆】:入脏即死;入腑即愈

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(6)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 脏躁与百合病如何鉴别?

【◆参考答案◆】:两病相同之处:(1)发病均与情志抑郁,思虑过度,阴液不足有关。(2)临床表现均有心神受病,如有神灵,心烦不眠,坐卧不安等症。(3)均使用滋养阴液,养心安神之品。两病不同之处:(1)病机:百合病因外感余热未尽或气郁化热,导致心肺阴虚内热,百脉受伤;而脏躁病因肝郁化火,心脾两虚,营血不足,气郁不伸。(2)证候:百合病除有一系列精神异常症状外,常有口苦、尿赤、脉微数等症。脏躁病精神症状更为明显,或哭,或怒,或失眠,便秘,多见舌红少苔,脉细数。(3)治疗:百合病治宜滋阴清热,养心安神,用百合地黄汤;脏躁病治宜补益心脾,润燥缓急,用甘麦大枣汤。

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(7)【◆题库问题◆】:[填空题] 产后瘀血内阻兼胃实证,治法(),方用()。

【◆参考答案◆】:攻下瘀热;大承气汤

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(8)【◆题库问题◆】:[名词解释] 经水不利

【◆参考答案◆】:指月经行而不畅。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选] 患者身体沉重,腰以下冷痛,腰重如带五千钱,病属()
A.肾着
B.肝着
C.历节
D.湿病
E.水气病

【◆参考答案◆】:A

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(10)【◆题库问题◆】:[填空题] 火逆上气,(),止逆上气者,()。

【◆参考答案◆】:咽喉不利;麦门冬汤主之

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