根据《灵枢•百病始生》篇,试述虚邪贼风侵入人体后由浅入深的传变次第、所出现的症状及对临床

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 根据《灵枢•百病始生》篇,试述虚邪贼风侵入人体后由浅入深的传变次第、所出现的症状及对临床的指导意义

【◆参考答案◆】:虚邪贼风入侵人体后,由浅入深地传变,先皮肤,次络脉,再次为经脉,再次为输脉,再次为伏冲之脉,再次为肠胃,再次为募原。病邪每到一处,都会影响该部位的功能,产生相应的症状。在皮肤,毛发竖起,淅然恶寒,皮肤痛;在络脉,肌肉疼痛,时作时止;在经脉,恶寒伴惊骇不宁;在输脉,四肢关节疼痛,腰脊强硬;在伏冲之脉,身体沉重而痛;在肠胃,气胀攻冲,多寒则肠鸣、飧泄、食不化,多热则泄利、大便粘稠滞下;在肠胃外募原间,血络瘀滞,渐渐生成肿物。病随邪著,变化无穷。原文提出了外邪伤人致病的一般传变规律,即由表入里,由浅入深,最后发生"积"。在传变过程中,因邪气所在部位不同,而有不同的症状。此与《素问•阴阳应象大论》的"善治者治皮毛,其次治肌肤,其次治筋脉,其次治六府,其次治五藏,治五藏者,半死半生也"一脉相承,且更为详细。这种外感病传变规律的论述,意义有二:其一,传变过程不仅有早期、中期、晚期的含义,而且示以不同部位,对确立治则治法有指导意义,如邪在皮毛,当以表散;邪在经脉,当通经脉;若邪气入里,则当从里泄邪。其二,由于疾病的传变是由表入里,逐次加重,故宜早期治疗,防止其传变;若待"邪气淫泆"而治,必贻误时机,预后不良。由此提示医生要早期治疗,及时截断传变途径,以取得满意的疗效。疾病的其他传变方式常有循经传变、脏腑相移及按生克次序传变等多种。
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(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解《素问•生气通天论》中的“故风者,百病之始也”?

【◆参考答案◆】:本句意为风是百病的开端,能引起多种疾病。因为"风者善行而数变",寒暑湿等邪气,莫不缘风气而入,故风邪往往是六淫的先导,外邪侵犯人体常随风邪而入,从而引起各种病证。后世"风为百病之首"的说法即导源于此。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选] 《素问•至真要大论》中“皆属于心”的原文是()
A.诸风掉眩
B.诸寒收引
C.诸气膹郁
D.诸厥固泄
E.诸痛痒疮

【◆参考答案◆】:E

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(4)【◆题库问题◆】:[名词解释] 淫泆

【◆参考答案◆】:即邪气在体内浸淫传布。淫,浸淫;泆,同溢,有扩散的意思。

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(5)【◆题库问题◆】:[名词解释] 偏枯

【◆参考答案◆】:即半身不遂,偏瘫。

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(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 结合《灵枢•百病始生》,简述积证的病因病机。

【◆参考答案◆】:据《灵枢•百病始生》的论述,积证的病因,主要是外感寒邪、饮食不节、用力过度、起居不慎、七情失调等。形成积证的机理虽不尽相同,但其病机总不外乎寒凝、气滞、血瘀、津停。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 《素问•至真要大论》中“皆属于热”的原文是()
A.诸风掉眩
B.诸寒收引
C.诸气膹郁
D.诸厥固泄
E.诸胀腹大

【◆参考答案◆】:E

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(8)【◆题库问题◆】:[单选] 据《素问•举痛论》,思可使()
A.气上
B.气缓
C.气下
D.气结
E.气泄

【◆参考答案◆】:D

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(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 大风苛毒

【◆参考答案◆】:泛指致病作用剧烈的外来邪气。苛,厉害。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 《灵枢•百病始生》篇认为虚邪传舍于肠胃之时,则症状表现为()
A.腹部疼痛
B.贲响腹胀
C.恶心呕吐
D.肠鸣便溏
E.洒淅喜惊

【◆参考答案◆】:B

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