小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿代谢旺盛需水量较多，婴儿期每天每公斤体重需水量是（）
A．90ml
B．110ml
C．130ml
D．150ml
E．170ml

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：婴儿期每日热量的需要约是460kJ／kg（110kcaL／kg）、水的需要150ml／kg。故选D。考点：儿童营养基础

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 12个月小儿标准头围是（）
A．34cm
B．38cm
C．42cm
D．44cm
E．46cm

【◆参考答案◆】：E

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 正常小儿白细胞分类出现两次中性粒细胞与淋巴细胞比例相等的年龄是（）
A．1~3天和2~3岁
B．4~6天和4~6岁
C．7～9天和7~9岁
D．10～15天和8~9岁
E．15~20天和9～10岁

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道记忆题。新生儿出生后中性粒细胞占60%，淋巴细胞占30%，随后中性粒细胞比例下降，淋巴细胞比例上升，至第4~6天时两者相等，第4~6天至4~6岁时中性粒细胞占35%，淋巴细胞占60%，4~6岁时两者再次相等，之后中性粒细胞再次上升到50%~70%，而淋巴细胞则降至20%~40%，与成人相同。简单地只要记住二个4~6（4~6和4~6岁）。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿腹泻伴脱水，应首选哪项检查（）
A．肝功能检查
B．支原体抗体
C．血电解质测定
D．腹部B超检查
E．胸部X线检查

【◆参考答案◆】：C

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 婴儿佝偻病发病的主要原因是（）
A．缺钙
B．食物中钙磷比例不当
C．缺乏维生素D
D．食物中热量和蛋白质不足
E．甲状旁腺功能不全

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对婴儿佝偻病原因和发病机制的认识。该题错选率不高，约8%。常见错误选A，其他依次为B．E，个别选D。正确答对应明确维生素D和钙、磷的关系，婴儿佝偻病多为维生素D缺乏性佝偻病，是由于维生素D不足致使钙、磷代谢失常的一种慢性营养性疾病。病因有5个：日照不足、天然食物含维生素D量少、生长过速、疾病因素以及药物影响等；所有的原因都最终造成体内维生素D不足，导致佝偻病的发生。A所述缺钙并不是主要原因，因为钙、磷的吸收有一半（50%）直接受维生素D的调控，如果没有维生素D的作用，尽管有足够钙的摄入，也会导致佝偻病的发生。钙摄入不足虽可致佝偻病，但不是主要原因，除非是严重不足。与之相应则可理解B项的食物中钙、磷比例不当只是婴幼儿佝偻病发病原因之一，而不是主要原因。而D显而易见是错误的，因为食物中热量和蛋白质不足是营养不良发病的主要原因。A是错选最多的项，关键是未理解好钙和维生素D的关系。而错选B则是过分强调地理解了食物中钙、磷比例对钙吸收的作用，既然缺钙尚且不是主要原因，那该项的地位也可想而之。至于甲状旁腺功能不全，则主要造成低钙血症和低钙性惊厥。选E者对佝偻病的发病机制未充分认识和掌握，佝偻病的发病机制中提到的由于血钙降低刺激甲状旁腺，使PTH分泌增加；在某些情况下，甲状旁腺对低钙应答低下分泌PTH不足时，发生维生素D缺乏性手足搐搦症，但不是佝偻病，错选者可能是混淆了甲状腺功能不全会致低钙，而牵强附会地将低钙和佝偻病拉上关系。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 卡介苗初种年龄为（）
A．出生2～3天内
B．出生2～3周内
C．出生2～3个月内
D．出生6个月内
E．出生12个月内

【◆参考答案◆】：A

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 隐性手足搐搦症可有以下体征（）
A．凯尔尼格征阳性
B．巴宾斯基征阳性
C．布鲁津斯基征阳性
D．面神经征阳性
E．霍夫曼征阳性

【◆参考答案◆】：D

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于（）
A．肺动脉狭窄的程度
B．室间隔缺损的大小
C．室间隔缺损的部位
D．主动脉骑跨的程度
E．右心室肥厚的程度

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：青紫为法洛四联症的主要表现，其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。多见于毛细血管丰富的浅表部位，如唇、指（趾）甲床、球结膜等。因血氧含量下降，活动耐力差。稍一活动如啼哭、情绪激动、体力劳动、寒冷等，即可出现气急和青紫加重。故选A。

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 5岁小儿每日每公斤所需总热量是（）
A．400kJ（100kcal）
B．460kJ（110kcal）
C．500kJ（120kcal）
D．540kJ（130kcal）
E．580kJ（140kcal）

【◆参考答案◆】：A

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿呼吸道症状哪一项是错误的（）
A．一般上呼吸道感染者为干咳
B．急性喉炎者为犬吠样咳嗽
C．支气管炎者咳嗽有痰
D．肺炎支原体肺炎一般不咳嗽
E．新生儿肺炎常表现为呻吟、吐沫

【◆参考答案◆】：D