患者,男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,男性,41岁,骑车与汽车相撞跌倒,右手撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步确立诊断()
A.桡侧腕部肿胀
B.腕关节桡侧偏受限
C.腕屈伸受限
D.纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛
E.鼻烟窝部有明显压痛

【◆参考答案◆】:E
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(2)【◆题库问题◆】:[单选] 3岁男孩,妈妈在给穿衣服时牵拉左腕,患儿突然大哭,左肘功能障碍,左手不肯拿取玩物。检查:肘关节略屈曲,桡骨头外有压痛。其可能的诊断是()
A.左肘关节脱位
B.左肱骨髁上骨折
C.左肱骨内髁撕脱骨折
D.左肱骨外髁撕脱骨折
E.左桡骨头半脱位

【◆参考答案◆】:E

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女,29岁,宫外孕破裂,并有失血性休克,血压6.7/4.0kPa(50/30mmHg),拟行急诊剖腹探查手术。最合适的麻醉方法为()
A.局部麻醉
B.硬膜外麻醉
C.异丙酚快速诱导+吸入全麻
D.氯胺酮静脉复合麻醉
E.笑气麻醉

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:氯胺酮有交感神经兴奋作用,可提高血压,保证安全,B.C均有扩容降压作用。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。

【◆参考答案◆】:A

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(5)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,53岁,因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊,患者3年前开始出现腰痛,症状逐渐加重,近半年来开始出现左下肢麻木,曾在当地医院行牵引等治疗,症状未见明显好转。门诊行CT检查提示:腰4、5椎间盘突出。

【◆参考答案◆】:A, B, C

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 千方百计再植()
A.拇指完全离断
B.老人一指多节段断指
C.儿童小指完全断指
D.两处以上的断指
E.多指断指,仅拇指断指远端无再植条件

【◆参考答案◆】:A

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,29岁。腰背痛,并向臀部放射。检查见腰背僵硬,神经系统无异常。X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄。实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。其诊断是()
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.脊柱结核
D.强直性脊柱炎
E.腰椎间盘突出症

【◆参考答案◆】:D

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

【◆参考答案◆】:C

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(9)【◆题库问题◆】:[单选] 骨关节结核的治疗,下列哪项最为重要()
A.手术治疗
B.局部治疗
C.卧床休息
D.石膏固定
E.全身治疗

【◆参考答案◆】:E

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,25岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约5cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是()
A.彻底清创后,缝合伤口
B.不作彻底清创,切开深筋膜减压
C.清洗伤口,消毒、包扎
D.彻底清创后,开放伤口引流
E.彻底清创后,放置引流管、缝合伤口

【◆参考答案◆】:A

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