关于妊娠合并心脏病之诊治,下面说法错误的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于妊娠合并心脏病之诊治,下面说法错误的是()
A.应与妊娠期正常心脏生理变化鉴别
B.安静情况下心率超过110次/分,呼吸超过20次/分,可诊为早期心衰
C.心功能Ⅲ级以上或有心衰者不宜妊娠
D.如心功能Ⅲ~Ⅳ级,不宜行剖宫产术
E.产后腹部可以用沙袋加压,禁用麦角新碱

【◆参考答案◆】:D
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 输卵管妊娠的子宫内膜可见MS反应,是由哪些激素过度刺激形成的()
A.β-HCG,孕酮
B.HPL,β-HCG
C.雌激素,孕激素
D.雌激素,β-HCG
E.FSH,HPL

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:本题考核异位妊娠病理生理变化机制。常见错误为选A.B或D。p-HCG是妊娠时的一种特有激素,易于混淆正确的答案。实际上,p-HCG是绒毛膜促性腺激素,最终致雌激素、孕激素增加而引起子宫内膜.A/S反应。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 有关急产,以下哪项正确()
A.总产程在6小时内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强故发生产后出血者少
D.急产者子宫肌肉缩复能力良好
E.体质强壮的初产妇多见

【◆参考答案◆】:B

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于正常初产妇的产程规律,哪项错误()
A.潜伏期约9小时
B.加速期约5小时
C.减速期约1小时
D.第二产程约1~2小时
E.第三产程不超过30分钟

【◆参考答案◆】:B

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 分娩前仍为臀位的原因与下列哪项因素无关()
A.子宫畸形
B.宫腔内空间小
C.前置胎盘
D.胎儿脑积水
E.子宫小肌瘤

【◆参考答案◆】:E

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于原发性输卵管癌,以下说法正确的是()
A.好发于输卵管峡部
B.双侧居多
C.可有典型的"三联征"表现
D.盆腔肿块最常见
E.分段诊刮可以确诊

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这一道是理解记忆题,考核学生对原发性输卵管癌的认识。常见的错误是选A.B或D,原因是没有掌握原发性输卵管癌好发于输卵管壶腹部,发病以单侧居多,原发性输卵管癌的典型临床表现为"三联征",即阴道排液(浆液性黄水,呈间歇性,最常见)、腹痛(患侧钝痛,随后逐渐加剧呈痉挛性绞痛)及盆腔肿块(位于子宫一侧或后方,活动受限或固定不动)。选D者没有注意是阴道排液最常见。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 宫内节育器的避孕原理,哪项错误()
A.使宫腔内炎症细胞增多,毒害胚胎
B.使子宫内膜吞噬细胞增多,吞噬精子
C.使子宫内膜纤溶活性增强,溶解囊胚
D.使受精卵的运行与子宫内膜发育不同步
E.改变宫腔的酸碱度和降低机体免疫能力

【◆参考答案◆】:E

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 一产妇产程中突然破膜,胎心亦迅速减慢至110次/分,并继续下降,最可能的诊断是()
A.脐带先露
B.脐带脱垂
C.脐带打结
D.脐带缠绕
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这是一道理解运用题,考核学生对胎膜早破并发症的掌握。常见错误为选A,可能认为脐带先露是胎儿窒息的常见原因之一。要点:①胎膜早破时,脐带可随羊水脱出于阴道而受压,所以胎膜早破时易发生脐带脱垂,胎心改变,破膜时应即时听取胎心音,以排除脐带脱垂。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 与双胎妊娠关系不大的是()
A.克罗米酚
B.缺铁性贫血
C.子宫破裂
D.早产
E.产后出血

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:常见错误是选B。由于双胎孕妇血容量比单胎多,同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白,铁及叶酸等,因此容易出现缺铁性贫血。错选A也常见。克罗米酚是促排卵的药物,可同时促进多个卵泡的发育导致多胎妊娠。双胎妊娠时由于子宫过度膨胀,易发生胎膜早破导致早产,亦由于子宫过度膨胀易导致宫缩乏力,而发生产后出血。极少发生子宫破裂。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选] 子宫收缩过强易发生()
A.软产道裂伤
B.胎盘滞留
C.胎盘粘连
D.胎盘嵌顿
E.凝血功能障碍

【◆参考答案◆】:A

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