子宫内膜异位症的药物治疗,下列哪项叙述是错误的()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 子宫内膜异位症药物治疗,下列哪项叙述是错误的()
A.药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间,故一般主张连续应用6个月
B.短效避孕药对轻度子宫内膜异位症有效
C.药物对肝有一定影响,故治疗同时必须系列观察肝功能变化
D.丹那唑有致畸作用,故对要求生育的病人最好不用
E.高效孕激素疗法停药后妊娠率较高,未孕病人宜选用

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解应用题,考核学生对子宫内膜异位症治疗的认识。常见错误为选E。丹那唑治疗在停药后4~6周月经恢复,因刚恢复时子宫内仍不健全,最好在月经恢复正常二次后再考虑受孕。丹那唑无致畸作用,治疗后受孕率达50%~70%.最适合用于轻、中度子宫内膜异位症,痛经明显或要求生育病人。选项E,高效孕激素能抑制垂体促性腺激素的释放和直接作用于子宫内膜和异位内膜,会导致内膜萎缩和闭经。一般停药数月后,月经恢复正常,痛经缓解,受孕率增加。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 宫内节育器的副作用不包括()
A.感染
B.出血
C.子宫穿孔
D.腰酸
E.闭经

【◆参考答案◆】:E

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于急性盆腔炎,哪项不正确()
A.常发生于产后、盆腔手术后
B.表现为下腹剧痛,伴有高热
C.可引起盆腔脓肿或败血症
D.盆腔脓液培养诊断较宫颈口分泌物培养可靠
E.急性期应定期行盆腔检查,以了解病情变化

【◆参考答案◆】:E

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于外阴尖锐湿疣以下错误的是()
A.妊娠、糖尿病者患尖锐湿疣时,湿疣生长迅速且不易控制
B.性伴侣一方有体征,另一方可半年才出现体征甚至不出现体征
C.棘细胞层高度增生、有挖空细胞的出现是尖锐湿疣的特征性改变
D.干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫的作用,所以对于反复发作的病例主要以干扰素治疗为主
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这道题有可能错选B。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起,该病毒在温暖潮湿的环境中易于生长,当细胞免疫功能低下时易感,感染后不一定会很快就有表现,因为其潜伏期为3周~8个月,平均是3个月,所以性伴侣双方可一方有体征而另一方较长时间后才有表现甚至没有表现。镜下表层细胞有角化不全或过度角化、棘细胞层高度增生及挖空细胞的出现是HIV病毒感染的特征性改变。尖锐湿疣的治疗原则是去除外生疣体,改善症状和体征,干扰素具有抗病毒、抗增殖及调节免疫作用,一般不单独使用,多作为辅助用药。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 判断有无排卵的检查不包括()
A.性激素测定
B.基础体温测定
C.诊断性刮宫
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道分泌物检查

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:临床在诊断不孕症的原因当中,判断其女性有无排卵的检查很多,卵巢功能的检查中包括性激素测定、基础体温测定、宫颈黏液结晶检查、阴道分泌物检查等,没有诊断性刮宫,其常作为宫颈癌、功血的诊断及其治疗而用。其次还有输卵管通畅试验等等。故选C。考点:有无排卵的检查

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现()
A.临产后先露仍高浮
B.持续性枕后位
C.先兆子宫破裂
D.宫口开全,胎先露仅平坐骨棘
E.产瘤

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道理解应用题,考核对异常骨盆的认识。可有较高的错误率。许多同学对各答案均记得较模糊,不知从何下手。解题的关键是明确中骨盆狭窄的特点:①入口正常;②中骨盆狭窄。从而对产程可能有以下影响:①可正常衔接;②胎头中骨盆受阻。既然胎头可正常衔接,显然A是不对的。答案选A,胎头中骨盆受阻,可出现枕后位、产瘤、宫口开全胎先露仅平坐骨棘,甚至先兆子宫破裂,这些均是中骨盆狭窄的临床表现。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 硫酸镁应用时,最早出现的中毒反应是()
A.血压过低
B.呼吸减慢
C.心率减慢
D.尿量过少
E.膝腱反射迟钝

【◆参考答案◆】:E

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项不是输卵管结扎的并发症()
A.输卵管血肿
B.术后感染
C.膀胱或肠管损伤
D.泌尿生殖瘘
E.输卵管复通

【◆参考答案◆】:D

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 妊娠24周末,正常子宫底应在()
A.脐下二横指
B.脐上一横指
C.平脐
D.脐与剑突之间
E.脐耻之间

【◆参考答案◆】:B

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