患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140∕

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音

【◆参考答案◆】:A, C, D, E
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(2)【◆题库问题◆】:[单选] 关于肾功能监测,错误的是()
A.尿/血渗透压比值反映肾小管浓缩功能
B.肾浓缩一稀释试验用于监测肾小管的重吸收功能
C.BUN和血肌酐是判断肾小球滤过功能的指标
D.尿量监测是最直接的指标
E.内生肌肝清除率反映肾小管的排泄功能

【◆参考答案◆】:E

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(3)【◆题库问题◆】:[多选] ICU中应用漂浮导管的临床意义有()
A.估价右心功能
B.区别心源性和非心源性水肿
C.指导治疗
D.选择最佳PEEP
E.估价左心功能

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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(4)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 为什么从VA角度讲深而慢的呼吸较浅而快的呼吸为好?

【◆参考答案◆】:VA是通气量中进入肺泡的部分称为肺泡通气量,或称有效通气量,肺泡通气量(VA)=(潮气量-无效腔量)×RR。VA由这三者决定,假设潮气量为500ml,呼吸频率16次/分,通过上式计算,肺泡通气量即为93.3ml/秒;如果潮气量减半,呼吸频率增加1倍,则肺泡通气量为53.3ml/秒。由此可见呼吸越浅促,肺泡通气量的减少越显著。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选] 颅内压轻度增高,是指颅内压为()
A.3.92kPa(>40cmH20)
B.1.96~3.92kPa(20~40cmH20)
C.1.47~1.96kPa(15~20cmH20)
D.0.98~1.47kPa(10~15cmH20)
E.0.49~0.98kPa(5~10cmH20)

【◆参考答案◆】:C

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(6)【◆题库问题◆】:[多选] 肾功能监测主要为()。
A.血尿素氮
B.尿量
C.血肌酐
D.酚红排泄率
E.尿血渗透压

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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(7)【◆题库问题◆】:[多选] 插入漂浮导管的过程中可以用以下哪些措施预防心律失常发生()
A.动作轻柔
B.插管前注射普鲁卡因
C.气囊中充气足量
D.床旁备监护仪
E.备急救药品

【◆参考答案◆】:A, C, D, E

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(8)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,62岁,既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛,在外院诊治,用药不详。本次因“食欲下降1周,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,颈软,四肢肌力检查不合作,两侧巴氏征可疑阳性。

【◆参考答案◆】:A, C

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(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述漂浮导管监测血流动力学的适应证。

【◆参考答案◆】:(1)急性呼吸窘迫综合征;(2)循环功能不稳定患者;(3)区分心源性肺水肿。

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(10)【◆题库问题◆】:[多选] 循环系统监护包括()
A.临床观察
B.动脉血压的监测
C.中心静脉压
D.血流动力学监测
E.心电监护

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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