患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿，15个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8℃，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞250×106/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L ，氯化物93mmol/L，PPD试验阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断（）
A．病毒性肺炎+病毒性脑膜炎
B．病毒性肺炎+化脓性脑膜炎
C．病毒性肺炎+结核性脑膜炎
D．粟粒性肺结核+结核性脑膜炎
E．粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎

【◆参考答案◆】：D

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 5岁小儿，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咳出少量黏稠痰。查体：精神尚可，双肺呼吸音粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浓。根据病例诊断最大的可能是（）
A．呼吸道合胞病毒肺炎
B．腺病毒肺炎
C．葡萄球菌肺炎
D．支原体肺炎
E．衣原体肺炎

【◆参考答案◆】：D

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁患儿。母乳少，以米糊、稀饭喂养，诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是（）
A．身高不长
B．体重不增
C．皮肤干燥
D．皮下脂肪减少
E．肌张力低下

【◆参考答案◆】：B

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 3个月内的小儿患化脓性脑膜炎（化脑）的典型表现是（）
A．拒食、吐奶、面色发青灰
B．嗜睡、凝视、尖叫
C．惊厥
D．脑膜刺激征常阳性
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：E

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于风湿热诊断标准中主要表现的是（）
A．关节痛
B．舞蹈病
C．皮下小结
D．环形红斑
E．心脏炎

【◆参考答案◆】：A

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 女孩，1岁。因"手足颤抖2个月"就诊，查体：患儿皮肤蜡黄，虚胖，肝脾轻度增大。血象；红细胞2.6×1012/L，血红蛋白84g/L。患儿最可能的临床诊断是（）
A．营养性巨幼细胞贫血
B．营养性缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．混合性贫血
E．营养不良

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：患儿虚胖，皮肤蜡黄，肝脾轻度增大，血象提示贫血，红细胞数的减少比血红蛋白量的减少更为明显，且患儿伴有神经精神症状。考虑为维生素B12和叶酸缺乏所致的巨幼细胞贫血。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男，5岁。眼睑水肿2周。化验检查：血红蛋白95g／L，尿蛋白(++)，尿红细胞(++)／HP，尿比重1.026，血白蛋白25g/L，胆固醇7.8mmol／L，C3 460mg/L。最可能的诊断是（）
A．慢性肾炎急性发作
B．急进性肾炎
C．急性肾炎
D．单纯性肾病
E．肾炎性肾病

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：在典型的"三高一低"的基础上具有血尿、高血压、氮质血症、低补体血症中的一项或多项即可诊断肾炎性肾病。患儿除了具有典型的"三高一低"表现外，存在镜下血尿、低补体血症，故为肾炎性肾病。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 风疹的隔离期为（）
A．出疹后5天
B．出疹后10天
C．出疹后14天
D．出疹后3周
E．出疹后4周

【◆参考答案◆】：A

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 女，4个月，双胎之小，单纯母乳喂养，面色苍白，食欲减退2个月。查体：肤色苍白，肝肋下3.5cm，脾肋下1.5cm。血Hb80g/L，RBC3.3×1012/L，MCV60fl，MCH24pg，MCHC25％，Plt、WBC正常。

【◆参考答案◆】：E

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选（）
A．脑氢质子磁共振波普
B．头颅CT
C．头颅MRI
D．脑电图
E．颅脑超声检查

【◆参考答案◆】：D