下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列对瘫痪患者的护理哪项是错误的（）
A．观察呼吸肌有无麻痹
B．预防泌尿道感染
C．鼓励咳嗽排痰
D．勿搬动瘫痪肢体
E．鼓励多饮水

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：对瘫痪患者，护士应做好皮肤护理，勤翻身，防止压疮发生；鼓励多饮水，预防泌尿道感染及便秘；尽早开始康复训练，每天对患者的患肢进行被动运动，病情稳定后鼓励患者做主动运动；尤其要注意观察肌肉无力有无侵犯呼吸肌，呼吸肌无力会危及患者生命。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 消化道大出血最致命的危险是（）
A．窒息
B．DIC
C．严重贫血
D．感染扩散
E．失血性休克

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出，如出血量过大或血块凝结、堵塞气道，引起窒息，可直接危及生命；消化道大出血时因本身为空腔脏器，自身无压力止血，常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肾性水肿患者需安静卧床，其主要理由是卧床可（）
A．增加食欲
B．促进静脉回流
C．减轻心脏负担
D．减少感染机会
E．减轻肾的负担及利尿

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：本题考查肾疾病患者卧床休息的理由。卧床休息可以增加肾的血流，减轻肾的负担，肾的血流相对充沛了其尿液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量，减轻心脏的负担，但不是肾病患者卧床的理由。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。

【◆参考答案◆】：B

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 急性心肌梗死后2～4个月（）
A．绝对卧床休息
B．可适当活动，以无不适症状为度
C．以卧床休息为主，间断起床活动
D．可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E．恢复部分或较轻工作

【◆参考答案◆】：E

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。

【◆参考答案◆】：A

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是（）
A．败血症
B．高热惊厥
C．中毒型细菌性痢疾
D．流行性乙型脑炎
E．流行性脑脊髓膜炎

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A；高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D．E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。

【◆参考答案◆】：C

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白89g/L，红细胞3.2×109/L，血小板55×109/L。初步诊断"慢性特发性血小板减少性紫癜"。根据病情，与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题是（）
A．组织完整性受损
B．有受伤的危险
C．有感染的危险
D．知识缺乏
E．潜在并发症：颅内出血

【◆参考答案◆】：E

·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。·ℳ°．·※°∴ ╰☆╮ 。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是（）
A．患者取头高足低俯卧位
B．迅速清除口鼻血凝块
C．不可将头偏向一侧
D．鼓励其将血咽下，减少失血
E．无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：大咯血出现窒息征象者，应给予头低足高位，以利于血液排出，故排除选项A；同时，将头偏向一侧，防止舌根后坠，阻塞呼吸道，故排除C;鼓励患者将血吐出，防止形成血块，同时，大量血液进入肠道，被吸收后，易形成氨性脑病，故排除选项D；无效时只有行气管插管或气管切开才能解除呼吸道阻塞，故排除选项E。迅速清除口鼻血凝块，可有助于解除窒息，故应选B。