生前伤和死后伤主要的区别有哪些？

(1)【◆题库问题◆】：[问答题] 生前伤和死后伤主要的区别有哪些？

【◆参考答案◆】：
尸体上有机械性损伤，需鉴别生前伤和死后伤，主要依据是生活反应，生前伤有生活反应，而死后伤无生活反应。
肉眼可见的阳性生活反应①生前出血，血液向周围组织间隙渗透，若系动脉出血，呈喷射状；静脉出血，呈流注状。②组织收缩，是活体组织受伤断裂后固有的反映性，而使创口裂开，创口愈深，收缩现象愈明显，创口裂开也愈大。③创口周围可有红晕出现。④肉眼可见的异物栓塞。⑤痂皮形成。⑥感染。而死后伤不存在此反应
显微镜下可见①局部淋巴结边缘窦扩张，内有散在的红细胞存在，有时可见组织细胞胞浆内吞噬有红细胞；②炎性反应，伤后2～4小时，始有多性核白细胞游出；8小时，多性核白细胞浸润明显，大单核细胞出现。③脑、肺的脂肪、组织碎屑或其他异物栓塞。而死后伤不存在此反应。
近十多年来采用免疫荧光技术和免疫酶技术观察机械损伤局部纤维蛋白形成，更为清晰、灵敏。另外，生物化学、组织化学技术应用，已证实：受伤组织中组织胺和5-羟色胺的含量高于正常组织。受伤组织中白蛋白、纤维蛋白的含量均高于正常组织，可证明为生前损伤。而死后伤不存在此反应。

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(2)【◆题库问题◆】：[多选] 床席上有喷溅血迹，正确提取此血迹的方法是：（）
A．整件提取
B．刮取
C．锯取
D．生理盐水蘸取
E．剪取

【◆参考答案◆】：B, D

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(3)【◆题库问题◆】：[填空题] 勒沟为（）方向走行，完全环绕颈项部，呈（）形式，宛如“（）”字形。

【◆参考答案◆】：水平；闭索；O

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(4)【◆题库问题◆】：[问答题] 何谓肺脏死？

【◆参考答案◆】：
又称呼吸死，是指呼吸先于心跳停止所引起的死亡。主要见于机械性窒息、肺气肿、肺水肿、肺突变、气胸、血气胸、胸、腔积液、麻醉过深、触电、延脑呼吸中枢受压等，其死亡主要由于缺氧。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选] 下列哪项不属于颅脑损伤的致伤因素（）。
A．暴力的大小
B．头皮挫裂创
C．速度，放向
D．作用次数
E．致伤物的性状及受伤的体位

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[名词解释] 挫伤

【◆参考答案◆】：由钝器打击造成的皮下组织结构破坏、皮下组织出血为主要改变的闭合性损伤。

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(7)【◆题库问题◆】：[问答题] 确定重伤的基本原则？

【◆参考答案◆】：
使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能等对于人身健康有重大伤害的损伤

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(8)【◆题库问题◆】：[填空题] 红细胞上含有（），其血清中含有（）者，其血型为O型。

【◆参考答案◆】：H凝集原；抗A和抗B凝集素

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(9)【◆题库问题◆】：[填空题] 血痕的形状主要有（）、（）、（）、（）、（）、（）。

【◆参考答案◆】：点状血痕；流柱状血痕；喷溅状血痕；擦拭状血痕；接触状血痕；血泊

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(10)【◆题库问题◆】：[单选] 尸体在下列哪种环境中，腐败最快（）
A．空气中
B．河水中
C．土壤中
D．沙漠中

【◆参考答案◆】：A