初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:确定胎盘完整剥离后,在宫底处轻压子宫,同时轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。胎盘未完全剥离之前,勿用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免导致胎盘部分剥离或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不符合正常胎盘剥离的是()。
A.子宫体变硬呈球形
B.宫底向上升达脐上
C.阴道口外露脐带自行延长
D.向下压迫宫底脐带延长
E.耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。

【◆参考答案◆】:D

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 女性,30岁,已婚,停经52天,下腹阵发性疼痛,阴道大量流血伴有血块3小时。妇科检查:子宫稍大,宫口容2指,宫口有胚胎组织堵塞。该孕妇可能为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.早期流产
D.晚期流产
E.习惯性流产

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:已婚女性,有停经史,阴道流血伴腹痛,宫口有胚胎组织,考虑难免流产。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 刘某,25岁,为妊娠合并心脏病患者,判断其心力衰竭的确切指征是()。
A.活动时心率每分钟超过110次
B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C.二尖瓣区闻及舒张期杂音
D.足踝部出现凹陷性水肿
E.咳泡沫状痰,肺底部有持续性湿啰音

【◆参考答案◆】:E

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小张,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分,评分的内容包括新生儿的()。
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。

【◆参考答案◆】:A

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 子宫内膜胎盘附着面完全修复需到产后()。
A.2周
B.8周
C.4周
D.10周
E.6周

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:产后3周除胎盘附着面外均修复,产后6周全部修复。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是()。
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:该孕妇妊娠晚期突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血,子宫增大变硬,有压痛,胎心减慢,胎位不清,考虑Ⅲ度胎盘早剥。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 产妇,32岁,妊娠38周,于某日2:30pm顺产。6:40pm病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。

【◆参考答案◆】:D

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