患者，男性，53岁，主因持续胸痛3小时急诊入院，诊断为急性心肌梗死。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，53岁，主因"持续胸痛3小时"急诊入院，诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗，溶栓术后2小时，护士为判断溶栓是否成功，需要关注的心肌损伤标记物是（）
A．LDH
B．C-TNT
C．C-TNI
D．AST
E．CK-MB

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功：①胸痛2小时内基本消失；②心电图的ST段于2小时内回降>50%；③2小时内出现再灌注性心律失常；④血清CK-MB酶峰提前出现（14小时以内），或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，31岁，以搏动性头痛就诊，初步诊断为脑血管畸形。为确诊行脑血管造影术。术后出现胸闷、气短、剧烈呕吐、大片皮疹等症状，最可能的是（）
A．脑脊液外漏
B．病情加重
C．并发颅内感染
D．脑疝
E．造影剂过敏

【◆参考答案◆】：E

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 4岁男孩，发热、头痛2天入院。查体：全身皮肤有散在出血点，脑脊液检查：压力240mmH2O，WBC924×106/L，多核0.92，单核0.08，蛋白2.5g/L，氯化物102mmol/L，糖1．0mmol/L。对该患儿应采取的隔离方式是（）
A．接触隔离
B．肠道感染
C．血液/体液隔离
D．严密隔离
E．呼吸道隔离

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：该患儿诊断为流行性脑脊髓膜炎，该病经呼吸道传播，故选E。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 肺结核大咯血最致命的危险是（）
A．窒息
B．DIC
C．严重贫血
D．感染扩散
E．失血性休克

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出，如出血量过大或血块凝结、堵塞气道，引起窒息，可直接危及生命；消化道大出血时因本身为空腔脏器，自身无压力止血，常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人诊断为白血病，使用柔红霉素进行化疗，护理人员应观察的药物不良反应主要是（）
A．出血性膀胱炎
B．末梢神经炎
C．心肌损害
D．高尿酸血症
E．口腔溃疡

【◆参考答案◆】：C

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对狂犬病的治疗和护理，下列措施正确的是（）
A．呼吸道隔离
B．患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C．咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧
D．医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套
E．医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注破伤风疫苗

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：对狂犬病患者应给予严密隔离，而非呼吸道隔离，故A不对；患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激；咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开给氧，故C不对；医务人员接触患者时，戴口罩帽子，橡胶手套，不能不戴手套，故D不对；医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注地鼠肾细胞疫苗，故E不对。

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。

【◆参考答案◆】：C

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率130次/分，律不齐；血压165/100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3.5ng/ml。

【◆参考答案◆】：C

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 脑梗死患者急性期宜采取（）
A．仰卧中凹位
B．头部抬高15°～30°
C．去枕平卧位
D．俯卧位
E．端坐位

【◆参考答案◆】：C