下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列关于内生肌酐清除率的叙述，正确的是（）
A．肾功能严重损害时，开始升高
B．高于80ml/min提示预后不良
C．肾功能损害愈重，其清除率愈低
D．肾功能损害愈重，其清除率愈高
E．其测定与肾功能损害程度无关

【◆参考答案◆】：C

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 消化性溃疡穿孔患者腹痛的性质是（）
A．剧烈刀割样疼痛
B．饥饿样疼痛
C．胀痛
D．钻顶样疼痛
E．绞痛

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列除哪项外，均为正常的叩诊音（）
A．振水音
B．清音
C．鼓音
D．浊音
E．实音

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：振水音是胃内液体与气体相撞的声音是听诊的声音。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 常引起胸痛剧烈伴濒死感的疾病是（）
A．A.急性胸膜炎B.肋骨骨折C.肺炎球菌肺炎D.原发性肺癌E.急性心肌梗死

【◆参考答案◆】：E

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 支气管哮喘发作时的主要临床表现是（）
A．胸闷、咳嗽
B．出汗、微绀
C．鼻痒、喷嚏
D．双肩耸起
E．呼气延长伴哮鸣音

【◆参考答案◆】：E

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 急性胆囊炎，可见（）
A．Murphy（莫菲征）阳性
B．麦氏点压痛
C．Courvoisier（库瓦济埃征）阳性
D．Courvoisier（库瓦济埃征）阴性
E．板状腹

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：考点：1．腹部检查：体表划区有四区法和九区法，九区法较常用。2．腹部外形检查可见膨隆（全腹、局部）、凹陷（全腹、局部）、平坦。腹壁静脉曲张见于门静脉循环障碍或上下腔静脉回流受阻，蠕动波见于幽门梗阻或肠梗阻。腹壁紧张见于腹膜炎，板状腹为弥漫性腹膜炎，揉面感为结核性腹膜炎或某些癌性腹膜炎。压痛提示腹腔脏器炎症，反跳痛提示炎症波及腹膜。3．正常人触不到肝脏，即使触到多在肋缘下1cm内，肝脏触诊应记录大小、质地、表面形态及边缘、压痛、搏动。脾脏触诊掌握测量法，甲乙线、甲丙线、丁戊线，注意大小、形态、质地、表面形态、有无压痛和摩擦感。肾脏触诊注意大小、形态、硬度、表面形态、敏感性和移动度。4．肠蠕动音正常4～5次／分，肠鸣音有频繁（大于10次／分）和稀少（3～5分钟1次）和消失；肠鸣亢进为胃肠炎症，金属音为肠梗阻，无肠鸣音见于肠麻痹。若在空腹时或餐后6～8小时以上仍有震水音，则表示胃内有液体潴留，见于幽门梗阻，胃扩张和胃液分泌过多等。5．腹部血管杂音包括肾动脉狭窄、腹主动脉狭窄的杂音，及门脉高压患者脐周的静脉营营音。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 正确诊断的第一步是（）
A．A.体格检查B.问诊C.实验室检查D.CT检查E.心电图检查

【◆参考答案◆】：B

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 内分泌与代谢障碍引起发热的疾病是（）
A．A.重症脱水B.慢性心功能不全C.内出血D.溶血反应E.脑出血

【◆参考答案◆】：A

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列是典型心绞痛的心电图改变的是（）
A．A.面对缺血区导联ST段水平压低≥0.1mV，T波倒置B.面对缺血区导联ST段抬高，T波高尖C.面对缺血区导联Q波加深，深度≥R波的1/4D.面对缺血区导联Q波加宽，宽度≥0.04sE.QRS波群宽大畸形

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：面对缺血区导联ST段水平压低≥0.1mV，T波倒置是缺血性心绞痛的表现；面对缺血区导联ST段抬高，T波高尖，面对缺血区导联Q波加深，深度≥R波的1/4，面对缺血区导联Q波加宽，宽度≥0.04s是心肌梗死的表现；QRS波群宽大畸形是室性早搏的表现。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列除哪项外，均可选择胸部X线检查进行鉴别（）
A．胸腔积液是血性或脓性
B．大叶性肺炎或支气管肺炎
C．气胸或肺大泡
D．肺不张或肺实变
E．肺脓肿或肺肿瘤

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：胸腔积液是血性或脓性，在X线上均为灰白影，不能区分，应穿刺以鉴别。