正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为()。
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:当胎头以枕颏径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的抬头枕部遇到肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颏接近胸部,胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟径,以最小的径线适应产道,有利于胎头继续下降。避错:本题部分考生易选D,由于对枕先露的分娩机制不理解而发生错误,胎头在下降过程中,遇到盆壁及盆底阻力时,胎头即发生俯屈,使下颏接近前胸,由原来的枕额径变为枕下前囟径,以最小径线适应产道继续下降。因此,本题选C。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。

【◆参考答案◆】:A

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠末期孕妇的白细胞计数增多,一般约为()。
A.(10~15)×109/L
B.(12~17)×109/L
C.(14~19)×109/L
D.(16~18)×109/L
E.(18~20)×109/L

【◆参考答案◆】:A

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 与产程曲线异常无关的临床表现是()。
A.潜伏期17小时
B.活跃期晚期胎头停留在原处,不下降达到2小时
C.初产妇宫口开全超过2小时尚未分娩
D.活跃期时限10小时
E.胎儿娩出35分钟胎盘尚未娩出

【◆参考答案◆】:E

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 子宫的解剖下述哪项正确()。
A.位于骨盆中央,坐骨棘水平以下
B.成年妇女子宫长9~10cm
C.容积约为10ml
D.非孕期子宫峡部为1cm
E.子宫底与子宫颈相接处为峡部

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:子宫的位置与大小同上题解析,子宫体与子宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部(E错),下端与子宫颈内腔相连。子宫下段非孕期由长约1cm的峡部形成(D对)。妊娠后期子宫峡部逐渐被拉长,形成子宫下段。临产后子宫下段进一步拉长变薄,可达7~10cm(B错)。避错:本题部分考生易选B,由于对子宫的解剖结构掌握不牢而易选错。子宫位于骨盆腔中央,呈倒置的扁梨形,成人子宫长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm,宫腔容量约5ml,宫颈外口位于坐骨棘水平稍上方,子宫体与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡部,在非孕时长约1cm。因此,本题A.B.C.E均错误,只有D是正确的。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列有关正常育龄妇女体内孕激素功能的描述,不正确的是()。
A.促进乳腺腺泡发育
B.促进阴道上皮细胞脱落
C.有升高体温的作用
D.促使子宫内膜增生
E.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜

【◆参考答案◆】:D

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,34岁,第1胎;既往体健,孕前血压为115/86mmHg。宫内孕31周时出现经休息后不消失的双下肢水肿,孕34周时出现头痛,查:血压160/115mmHg,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,其最可能的诊断是()。
A.原发性高血压合并妊娠
B.妊娠合并慢性肾炎
C.妊娠期高血压
D.轻度子痫前期
E.重度子痫前期

【◆参考答案◆】:E

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫

【◆参考答案◆】:C

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇李某,孕40周,临产后,宫口开至10cm,胎头宫缩时暴露于阴道口,宫缩间歇时又缩回阴道内,以下说法正确的是()。
A.胎头着冠
B.胎头拨露
C.胎头俯屈
D.胎头下降
E.胎头仰伸

【◆参考答案◆】:B

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,18岁,未婚,做妇科检查时可用()。
A.阴道窥器检查
B.直肠-腹部诊
C.三合诊
D.双合诊
E.阴道镜检查

【◆参考答案◆】:B

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