急性溶血患者尿中可出现()

(1)【◆题库问题◆】：[单选] 急性溶血患者尿中可出现()
A．血尿
B．脓尿
C．蛋白尿
D．乳糜尿
E．血红蛋白尿

【◆参考答案◆】：E

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(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述输血中溶血反应的原因、临床表现及防治措施。

【◆参考答案◆】：输血中溶血反应的原因：血型不合，以AB0血型不合的溶血反应最多见且较严重。其次是输入不相容性血浆、供血者之间血型不合，偶见Rh血型不合；供血者红细胞被破坏。由于血液保存不妥或保存时间过长；输血前红细胞发生机械性损伤(如血液震荡过剧或输血前将血液加热)；血液中加入低渗液等，使红细胞在体外发生非免疫性溶血。受血者红细胞本身原因，如阵发性睡眠性血红蛋白尿患者，因输入血浆中含有溶血必需的补体成分，故输血后易发生溶血加重。临床表现：轻者出现发热、心悸、胸闷、呼吸困难、心率增快、血压下降，继之出现酱油色尿，尿量减少，甚至肾功能衰竭，可发生DIC。防治措施：立即停止输血.保持静脉输液通道，严密观察患者的面色、血压、尿色、尿量和出血倾向等，给予吸氧；迅速核对患者及供血者血型、交叉配血报告单及血袋姓名等.看有无差错；记录摄入量和排出量，注意有无少尿、无尿和尿色的改变，休克者可用地塞米松静脉推注，用升压药以及输血浆或右旋糖酐以补充血容量，有少尿者可静脉注射速尿、20%甘露醇，防止高血钾和DIC发生，遵医嘱使用镇静剂。姓名、床号，严格遵守操作规程，应采用同型血输血，尽可能使用新鲜血液，过期的血液不准使用。

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(3)【◆题库问题◆】：[多选] 关于口服铁剂的护理，下列哪些是正确的()
A．宜饭后或餐中服用
B．避免与牛奶、茶同服
C．口服液体铁剂时须用吸管
D．服铁剂期间，大便会变成黑色
E．在血红蛋白完全正常后，可停止服用铁剂

【◆参考答案◆】：A, B, C, D

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(4)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] DIC抗凝治疗的适应证和禁忌证。

【◆参考答案◆】：DIC抗凝治疗的适应证：DIC高凝期，在补充凝血因子或纤溶抑制剂的情况下应用。禁忌证：DIC后期、继发纤溶亢进、颅内出血、溃疡病出血、原有严重的出血性疾病。

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(5)【◆题库问题◆】：[填空题] 血友病用抗纤溶剂能________________________________，可用于____________________________。

【◆参考答案◆】：保护已形成的血凝块不溶解；可用于口腔伤口及拔牙时止血

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(6)【◆题库问题◆】：[名词解释] 脑膜白血病

【◆参考答案◆】：是指白血病细胞浸润至脑膜或中枢神经系统时所出现的脑膜炎或中枢神经系统的症状，如头痛、呕吐、颈项强直，但不发热，严重者可致抽搐、昏迷。以急性淋巴细胞白血病最多见。

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(7)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 输血为何能引起高血钾?如何避免发生高血钾?

【◆参考答案◆】：血液储存一周后，由于红细胞代谢障碍及死亡使血浆内钾离子明显增高。故输入库存血易引起高血钾。另外，因库存血中血小板和凝血因子减少，输入后易发生继发性出血。对于大量输血者，新鲜血应占1/4或输入新鲜血浆、血小板悬液，以避免发生出血。

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(8)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 临床上将缺铁及缺铁性贫血分为三个阶段，其中第一阶段缺铁(潜在性缺铁期)的诊断标准是什么?

【◆参考答案◆】：仅有体内贮存铁的消耗。血清铁蛋白小于12mg/L或骨髓铁染色体显示铁粒幼细胞小于10%或消失，细胞外铁缺如，但血红蛋白及血清铁等指标正常。

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(9)【◆题库问题◆】：[多选] 急性白血病患者的口腔护理要求有()
A．抗菌和抗真菌漱口液交替使用
B．软毛牙刷刷牙，勿用牙签剔牙
C．化疗或放疗时增加护理次数
D．及时清除口腔内陈旧血块
E．溃疡时可用甲紫(龙胆紫)或溃疡膜涂敷

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

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(10)【◆题库问题◆】：[填空题] 彻底治愈和防治缺铁性贫血复发的关键是治疗______________。

【◆参考答案◆】：病因