有关急产,以下哪项正确()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 有关急产,以下哪项正确()
A.总产程在6小时内结束者
B.易发生新生儿窒息或颅内出血
C.收缩力强故发生产后出血者少
D.急产者子宫肌肉缩复能力良好
E.体质强壮的初产妇多见

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 24岁妇女,停经37天,尿妊娠试验(+),行米非司酮加米索药物流产后,2天未见胎囊排出,但有阴道出血,第3天下腹痛明显,下述哪项考虑正确()
A.宫腔积血
B.盆腔感染
C.尿妊娠试验假阳性,误诊
D.子宫正常收缩
E.应除外宫外孕

【◆参考答案◆】:E

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 子宫肉瘤侵犯盆腔脏器,其临床分()
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对子宫肉瘤临床分期的认识。常见错误为选择E,认为子宫肉瘤侵犯盆腔脏器已属远处转移。正确的答案是D。根据国际抗癌协会(UICC)的分期法:癌肿已超出子宫范围,侵犯盆腔其他脏器及组织,但仍局限于盆腔,属Ⅲ期。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 细菌性阴道病的致病菌为()
A.阴道毛滴虫
B.白色念珠菌
C.人乳头瘤病毒
D.加德纳尔菌、厌氧菌及支原体混合感染
E.葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌

【◆参考答案◆】:D

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于妊娠期糖尿病(GDM)的筛查与诊断,哪项错误()
A.GDM孕妇空腹血糖可能正常,容易漏诊
B.高龄、肥胖的孕妇,为GDM高危因素
C.GDM孕妇常较早出现三多一少症状
D.50g葡萄糖筛查≥11.2mmol/L,GDM可能性大
E.OGTT试验,2次或2次以上异常,GDM诊断成立

【◆参考答案◆】:C

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 胎儿身体纵轴与母体纵轴的关系称为()
A.胎先露
B.胎产式
C.枕先露
D.胎姿势
E.胎方位

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:①胎姿势:胎儿在子宫内的姿势称为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,其体积及体表面积均明显缩小,整个胎体成为头端小、臀端大的椭圆形;②胎产式:胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式。胎体纵轴与母体纵轴平行者,称为纵产式,占足月妊娠分娩总数的99.75%;胎体纵轴与母体纵轴垂直者,称为横产式,仅占足月分娩总数的0.25%;胎体纵轴与母体纵轴交叉者,称为斜产式。斜产式属暂时的,在分娩过程中多转为纵产式,偶尔转成横产式;③胎先露:最先进入骨盆上口的胎儿部分称为胎先露;纵产式有头先露和臀先露,横产式为肩先露;④胎方位:胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。每个指示点与母体骨盆上口左、右、前、后、横而有不同胎位。头先露、臀先露各有6种胎方位,肩先露有4种胎方位。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 前置胎盘即胎盘部分或全部附着于()
A.子宫体前壁
B.子宫颈内口
C.子宫体底部
D.子宫体侧壁
E.子宫体后壁

【◆参考答案◆】:B

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 正常足月分娩时,胎头俯屈后通过产道的胎头径线为()
A.双颞径
B.枕额径
C.枕颏径
D.双顶径
E.枕下前囟径

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:当胎头以枕额径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的胎头枕部遇肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颏接近胸部,变胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径,以最小径线适应产道,有利于胎头继续下降。故选E。考点:枕先露的分娩机制

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 确诊早期宫颈癌的依据是()
A.白带多,性交后偶有血性白带
B.阴道镜检查
C.盆腔检查
D.宫颈刮片细胞学检查
E.宫颈及宫颈管活组织检查

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对宫颈癌诊断的认识。常见错误为选A或D。选择A者认为该症状为宫颈癌常见的临床表现,重视该症状有利于及早发现宫颈癌;选择D者认为宫颈刮片细胞学检查是最常用的宫颈癌普查方法,故认为可及早发现宫颈癌。以上错误的原因在于对宫颈癌的临床表现、辅助检查的诊断价值缺乏正确认识。正确的答案是E。宫颈和宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。临床症状、宫颈刮片细胞学检查异常发现应警惕宫颈癌,但不能确诊。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 我国关于产后出血的定义,正确的是()
A.产后1天阴道流血量达500ml者
B.胎盘娩出后48小时内阴道流血量大于500ml者
C.胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml者
D.临产后到胎儿娩出阴道流血达500ml
E.产后2小时至产后10天内阴道流血达500ml

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:国内定义胎儿娩出后24小时内阴道流血量大于500ml为产后出血。

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