患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下

(1)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。

【◆参考答案◆】：A

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，25岁，在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h，患者血压维持在（116~125）/（60~75）mmHg，心率55~65次/min，SaO2100%，PETCO235~38mmHg。

【◆参考答案◆】：B

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。

【◆参考答案◆】：C

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，40岁，因“车祸伤后昏迷1h”入院。查体：BP170/100mmHg，HR60次/min，R12次/min；GCS7分，瞳孔：L︰R＝4mm︰2mm，左侧对光反射消失，右侧肢体偏瘫。

【◆参考答案◆】：E

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(5)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，65岁，因“饮酒后突然摔倒，后出现意识障碍，无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年，气管炎病史40年，肺源性心脏病病史5年。查体：身高170cm，体重65kg。实验室检查：血K+2.77mmol/L，血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片：双肺气肿，合并肺大疱。心脏彩超：主动脉瓣少量反流，左心室舒张功能减低，EF62.1%。颅脑CT：多发蛛网膜下腔出血，多发脑挫裂伤，多发腔隙性梗死。入手术室：昏迷，GCS评分７分。P109次/min，R20次/min，BP155/100mmHg。SPO296%。咪达唑仑3mg，舒芬太尼15μg，维库溴铵7mg，依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml，RR20次/min。吸入七氟醚，MAC0.7，泵注舒芬太尼0.001μg·kg-1·min-1。SPO298%。气道压为13cmHg。CO2曲线图显示呼气峰相长，呼气障碍。手术开始40min时，突然心电图发现QRS波宽大，心率减慢，短阵性室性心动过速。立即静脉注射利多卡因80mg，阿托品0.3mg，碳酸氢钠50ml，心率恢复至120次/min。

【◆参考答案◆】：B, C, D, G

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，40岁，因“头晕、头痛4个月”入院。颅脑CT：后颅窝肿瘤，小脑扁桃体下疝。拟择期行开颅肿瘤切除术。

【◆参考答案◆】：E

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(7)【◆题库问题◆】：[多选] 通气储量（%）是反映通气储备功能的指标，下列叙述正确的是（）。
A．通气储量是静息通气量与最大通气量的比值
B．通气储量是最大通气量与静息通气量的差值与最大通气量的比值
C．通气储量正常值在93%
D．通气储量＜86%时，开胸手术应禁忌
E．通气储量＜60%时，开胸手术应禁忌

【◆参考答案◆】：B, C, E

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(8)【◆题库问题◆】：[单选] 关于糖尿病的病理生理改变，叙述错误的是（）。
A．肝糖原合成减少，糖原分解和异生增加
B．肌肉及脂肪组织中葡萄糖利用增加
C．脂肪合成减少，分解加强
D．抑制蛋白质合成，加快蛋白质分解
E．组织细胞损害，微血管病变

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，50岁，因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体：T37℃，R80次/min，P20次/min，BP170/100mmHg；意识清楚，言语流利；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，L︰R＝2.5mm∶2.5mm；无中枢性面舌瘫，颈项强直明显；心、肺（－）；四肢活动良好，病理反射（－）。颅脑CT：纵裂内、鞍上池内高密度影。

【◆参考答案◆】：C

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(10)【◆题库问题◆】：[多选] 经蛛网膜下腔给麻醉药，能够使脊髓血流量增加的药物有（）。
A．利多卡因
B．丁卡因
C．布比卡因
D．罗哌卡因
E．吗啡

【◆参考答案◆】：A, B