下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于腹膜透析患者发生腹膜炎时的处理措施中不当的是()
A.用透析液1000ml连续冲洗3~5次
B.暂时改做IPD
C.腹膜透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.若抗感染2~4周后仍不能控制,及时更换强效抗生素

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析患者最常见的并发症是腹膜炎,一旦发生腹膜炎,应全身及腹膜透析液中加入抗生素进行抗菌治疗,并用透析液连续冲洗多次,暂时改做IPD,如果2~4周后感染仍然未控制,应拔管。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,31岁,突然出现畏寒、高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是()
A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生,每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动,增强机体抵抗力

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:本题考查急性肾盂肾炎的健康指导。急性肾盂肾炎痊愈后,应注意休息,避免劳累,清淡饮食,多饮水,勤排尿,不憋尿,保持会阴部清洁。洗澡宜选用淋浴。盆浴时用非流动的水洗浴,很易导致泌尿系感染。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,21岁。主因突发高热,大便十余次,初为水样便,逐渐为黏液脓血便,收治入院。查体:体温39.5℃,血压79/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,脉搏细数,神志淡漠。

【◆参考答案◆】:D

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,41岁,腹泻1个月,伴有腹痛、腹胀,诊断:溃疡性结肠炎。

【◆参考答案◆】:D

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,55岁。因天气寒冷,于睡前烧炭火取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,送入医院,查体:血压90/50mmHg,体温39℃,呼吸28次/分,心率108次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。

【◆参考答案◆】:A

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 三腔管使用过程中发生窒息最常见的原因是()
A.牵引过紧
B.喉头水肿
C.气道炎症
D.胃囊破裂阻塞咽喉
E.血液反流入气管

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:当胃囊充气不足或破裂时,食管囊和胃囊可向上移动,阻塞于喉部而引起窒息。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,29岁。检查示全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。

【◆参考答案◆】:B

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,32岁,不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月,既往有静脉吸毒史。体格检查:体温38℃,全身淋巴结肿大,质韧、无触痛,能活动。血白细胞4.0×10g/L,血清抗-HIV(+)。

【◆参考答案◆】:D

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肝性脑病患者的护理措施中,最重要的环节是()
A.加强安全措施
B.去除和避免一切诱发因素
C.注意休息
D.合理饮食
E.密切观察病情变化

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:肝性脑病目前尚无特效疗法,因此在护理过程中应重点去除和避免诱发因素,减少氨对中枢神经系统的毒性作用。肝性脑病的诱发因素很多,包括上消化道出血、应用催眠镇静药、感染、快速利尿和大量放腹水、便秘等。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,52岁,既往体健。大量饮酒后突然出现上腹部剧痛,频繁呕吐,面色苍白,诊断为急性胰腺炎,入院治疗。现给予禁食、胃肠减压。

【◆参考答案◆】:B

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