患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患儿男，8岁。因高热5小时，反复抽搐、意识不清入院。查体：呼吸浅快，面色苍白，抽搐状，两侧瞳孔不等大，对光反射迟钝。实验室检查：WBC15×109/L，肛门拭子取粪便检查：脓细胞5个／高倍视野。该患者最可能的诊断是（）
A．败血症
B．高热惊厥
C．中毒型细菌性痢疾
D．流行性乙型脑炎
E．流行性脑脊髓膜炎

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：败血症的临床表现主要是寒战、高热，重者可出现中毒性脑病，皮疹以瘀点多见，粪便检查正常，与题干不符，可排除A；高热惊厥患儿是因为体温调节中枢发育不完全导致体温过高，粪便检查应正常，与题干不符，可排除B;流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎患儿，粪便检查应正常，故排除D．E。患儿，有高热、中枢神经系统症状，瞳孔不等大，对光反射迟钝，实验室检查白细胞升高，粪检示有脓细胞，符合中毒型细菌性痢疾的临床表现。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。

【◆参考答案◆】：C

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）
A．急性阑尾炎
B．急性胰腺炎
C．溃疡并发出血
D．溃疡病穿孔
E．肠梗阻

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：选项A的典型表现是转移性右下腹痛，选项E典型的表现是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气，与题干所给信息不符，排除A．E；根据血清淀粉酶值正常可初步排除选项B急性胰腺炎；患者近2年常有上腹部隐痛，不排除有溃疡病，选项C的主要表现是呕血和黑便，排除C；选项D的表现是突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失，与题干所给信息一致。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 系统性红斑狼疮口腔黏膜受损可表现为（）
A．溃疡
B．玫瑰疹
C．皮下结节
D．蝶形红斑
E．眶周紫红色斑疹

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：风湿性疾病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等。系统性红斑狼疮的特征性皮损为面部蝶形红斑，口腔、鼻黏膜受损可表现为溃疡或糜烂，皮肌炎患者的皮损为对称性眼睑、眶周紫红色斑疹及实质性水肿。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。

【◆参考答案◆】：B

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，60岁，因急性脑出血入院，该病人能予鼻饲进食的时间是（）
A．72小时后
B．48小时后
C．36小时后
D．12小时后
E．即刻

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：脑出血病人发病后3天（72小时）仍不能进食的可给予鼻饲流质饮食。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。

【◆参考答案◆】：C

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 对心绞痛病人活动指导为（）
A．绝对卧床休息
B．可适当活动，以无不适症状为度
C．以卧床休息为主，间断起床活动
D．可起床轻微活动，需增加活动量间歇时间
E．恢复部分或较轻工作

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人进行处理时，必须遵循的处理规定是（）
A．在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理
B．在卫生防疫机构指导下进行消毒处理
C．自行进行严密消毒后处理
D．由卫生防疫机构进行消毒处理
E．在医疗机构的指导监督下进行消毒处理

【◆参考答案◆】：A

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

【◆参考答案◆】：B