6岁男孩,于夏季突然出现高热,3小时后出现惊厥,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 6岁男孩,于夏季突然出现高热,3小时后出现惊厥,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 先天性甲状腺功能减退症最主要的病因是()
A.甲状腺或靶器官反应低下
B.促甲状腺激素缺陷
C.碘缺乏
D.甲状腺不发育或发育不全
E.甲状腺激素合成途径中酶缺乏

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:甲状腺不发育、发育不全或异位是造成先天性甲减最主要的原因。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻。身高86cm,体重10kg。皮肤苍白、干燥,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢,心音较低钝。

【◆参考答案◆】:D

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 14个月小儿,发热、咳嗽2天,因"烦躁不安2小时"急诊入院。体检:体温39℃,气急,面色苍白,三凹征(+),呼吸64次/分,心率186次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。

【◆参考答案◆】:C

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 3个半月女孩,混合喂养。腹泻2个月就诊。患儿精神好,食欲好,体重5.8kg,面部湿疹。大便5~6次/日,稀或糊便,无脓血。该患儿最可能的诊断是()
A.饮食性腹泻
B.感染性腹泻
C.慢性腹泻
D.迁延性腹泻
E.生理性腹泻

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 一个2岁的男婴,近4日来发热38~39℃,烦躁不安,精神不振,喷射性呕吐,2~3次/日。体检:精神萎靡,目光凝视,心音有力,呼吸粗糙,双扁桃体Ⅱ°充血,肝、脾不大,颈轻度抵抗,克氏征(+),巴氏征(+),为确定诊断首先应做何种检查()
A.血细胞计数+分类
B.盐水灌肠查大便
C.腰穿检查脑脊液
D.结核菌素试验
E.头颅CT

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 计算2~12岁小儿体重的公式为()
A.年龄(岁)×7-5
B.年龄(岁)×2+8
C.年龄(岁)×5+9
D.[年龄(月)+9]/2
E.年龄(岁)×6+7

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:2~12岁小儿体重=年龄(岁)×2+8。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患儿,5岁。于8月中旬发病,高热2小时抽搐1次,有进不洁食物史,无呕吐、腹泻,体检:面色苍白,意识蒙眬,四肢凉,血压:9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。

【◆参考答案◆】:C

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿急性肾小球肾炎起病前常有上呼吸道感染,其前驱期多为()
A.3~4天
B.1周以内
C.1~2周
D.2~3周
E.3~4周

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:急性肾小球肾炎起病前常有链球菌的前驱感染。以呼吸道、皮肤感染为主,上呼吸道感染前驱期1~2周,皮肤感染前驱期为2~4周。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] ]新生儿窒息复苏的根本措施是()
A.评价患儿病情
B.药物治疗
C.建立呼吸,增加通气
D.尽量吸净呼吸道黏液
E.维持正常循环,保证足够心排血量

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:ABCDE复苏方案:A(airway):尽量吸净呼吸道黏液。B(breathing):建立呼吸,增加通气。C(circulation):维持正常循环,保证足够心排血量。D(drug):药物治疗。E(evaluation):进行动态评价。其中A是根本,B是关键,E贯穿于整个复苏过程之中。呼吸、心率和皮肤颜色是窒息复苏评估的三大指标。

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