过敏反应应用()。

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 过敏反应应用()。
A.解热、镇静剂
B.抗组胺药
C.强心、利尿剂
D.铁螯合剂
E.钙剂

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:此题是根据输血不良反应来进行对症治疗。过敏反应必须用抗组胺药物如苯海拉明、扑尔敏等抗过敏。枸橼酸盐中毒表现的是低钙,应补充钙剂。血色病是反复多次输血引起铁负荷过重,应用去铁胺等铁螯合剂治疗。

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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 预防输血相关急性肺损伤的主要原则之一是()。
A.控制输血量
B.避免给呼吸功能受损的患者输血
C.输血前给患者应用抗过敏药防止抗原抗体反应
D.避免不必要的输血(特别是血浆和全血)
E.控制输血速度

【◆参考答案◆】:D

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb1O0g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400mL。输血浆约150mL,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。

【◆参考答案◆】:B

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 低血钾心电图改变是()。
A.P-R间期延长
B.Q-T间期延长
C.T波高尖
D.T波低平、双相、倒置
E.S-T段降低

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:低血钙典型心电图改变是Q-T间期延长。高血钾与低血钾相反应是T波高尖,底窄,应选择C。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 嗜酸性粒细胞增高的输血不良反应是()。
A.细菌污染反应
B.急性溶血反应
C.过敏反应
D.非溶血性发热反应
E.循环超负荷

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:嗜酸性粒细胞增高常见于过敏、寄生虫感染以及慢性粒细胞白血病,故选择C是正确的。细菌污染反应、急性溶血反应以中性粒细胞增高为特点。非溶血性发热反应可有轻度的白细胞增高,但嗜酸细胞不高。循环超负荷白细胞无变化。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 内源性细菌污染血液的是()。
A.采血和输血器材消毒不严
B.献血者采血部位消毒不彻底
C.采血、成分制备无菌操作不严格
D.献血者处于无症状的菌血症期
E.血液保存温度超过6℃以上

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:此题的考点是细菌污染血液的常见原因。一般细菌污染血液的原因大致分为外源性、内源性和其他不明原因三类。显然D是内源性污染,其他均为外源性污染。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 枸橼酸盐中毒的典型症状是()。
A.出血倾向
B.血压下降
C.口唇发麻、手足抽搐
D.心律不齐
E.扑翼样震颤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:枸橼酸盐中毒表现的是低钙血症,口唇发麻、手足抽搐是低钙的典型症状,也是首发症状,应选择C。出血倾向、血压下降、心律不齐是后期的表现。扑翼样震颤是血氨增高的症状。

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 输血前交叉配血试验,下列哪项是正确的()。
A.盐水和非盐水介质(如抗球蛋白、酶等)
B.仅作盐水介质法
C.仅作抗球蛋白法
D.仅作酶介质法
E.仅作聚凝胺(PolybrenE.法

【◆参考答案◆】:A

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 发生输血反应并过敏性休克,检测有IgA抗体的患者应选择下列哪种血液输注()。
A.IgG(-)的全血或血浆
B.Rh阴性血液
C.IgA(-)的全血或血浆
D.ABO同型血浆
E.IgM(-)的全血或血浆

【◆参考答案◆】:C

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 引起输血后紫癜的抗体是()。
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.HNA抗体
D.红细胞抗体
E.血浆蛋白抗体

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:各种血型不相合输血或妊娠后产生的同种异型抗体是引起各种免疫性输血反应的原因。过敏反应主要是血浆蛋白抗体引起;非溶血性发热反应主要是HLA抗体引起,而输血后紫癜主要是HPA抗体引起。

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