法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 法洛四联症青紫轻重和出现早晚主要取决于（）
A．肺动脉狭窄的程度
B．主动脉骑跨的程度
C．左心室的大小
D．室间隔缺损的大小
E．右心室肥厚的程度

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：青紫是法洛四联症最早出现而且是主要表现，其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 新生儿败血症早期最主要的特点是（）
A．高热
B．血白细胞总数升高
C．皮肤有伤口
D．硬肿
E．缺乏特异症状

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生在记忆掌握败血症的临床表现基础上，结合新生儿的生理特点判断新生儿败血症的早期特点。该题的错选率不高，错选答案多为A。对此题判题中须注意的是题中的两个限定词：①新生儿；②主要特点。发热是败血症最常见的症状之一，但是对于新生儿（特别是早产儿）来说，由于其免疫功能低下，对病原体的免疫应答力弱，中性粒细胞、单核细胞受到外源性致热原如细菌内毒素的刺激时，内源性致热原的合成不足，再加上其体温调节功能不足，新生儿败血症时很少表现为高热，因此高热不但不是其特点，相反，可表现为体温不升。正是由于其免疫功能低下，对病原体的免疫应答力弱，使新生儿败血症时临床表现不典型，常被原发病的症状掩盖，引起误诊。血白细胞总数升高、皮肤有伤口和硬肿在新生儿败血症中有辅助诊断意义，但不是最主要的特点。错答者是未注意新生儿的免疫特征，以一般常理去推断。而再进一步而言，即使在成人，败血症虽有高热，但发热本身无诊断特异性，也不可能是"主要特点"，选择A也未必恰当。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 接种卡介苗，维持身体对结核病有一定免疫力，主要通过（）
A．增加抗体水平
B．增强体液免疫
C．促进白细胞的吞噬
D．促进干扰素的形成
E．T淋巴细胞致敏

【◆参考答案◆】：E

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾大（）
A．病理性黄疸
B．生理性黄疸
C．胆道闭锁
D．新生儿溶血症
E．新生儿败血症

【◆参考答案◆】：D

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 男孩，2岁。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是（）
A．癫痫
B．低钙惊厥
C．中毒性脑病
D．化脓性脑膜炎
E．热性惊厥

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：患儿高热、惊厥，有上呼吸道感染，无异常神经系统症状，最可能的诊断是热性惊厥。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 男婴，1岁。头发稀黄，皮肤白嫩，头不能竖起，间断抽搐，尿有鼠尿味。诊断是（）
A．先天愚型
B．呆小病
C．先天性脑发育不全
D．苯丙酮尿症
E．脑性瘫痪

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：考试中看到"尿有鼠尿味"，可以立即判断为苯丙酮尿症。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 儿肾病综合征常见的并发症不包括（）
A．感染
B．电解质紊乱
C．血栓形成
D．高血压脑病
E．低血容量

【◆参考答案◆】：D

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 小儿泌尿系统解剖特点中，错误的是（）
A．年龄越小，肾脏相对越重
B．婴儿期肾脏位置较高
C．2岁以下肾脏表面呈分叶状
D．婴幼儿输尿管长而弯曲，易受压扭曲致尿潴留
E．女婴尿道短，外口暴露，易受细菌感染

【◆参考答案◆】：B

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 8岁男孩，因低热，多汗1个月余，鼻出血、腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好，咽部轻度充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心脏扪诊不大，有2级收缩期杂音。实验室检查：HB100g/L，红细胞3.5×1012/L，血沉70mm/1h，AS0600U，CRP阳性，心电图P-R间期延长。最可能的诊断是（）
A．病毒性心肌炎
B．感染性心内膜炎
C．先天性心脏病
D．结核性心包炎
E．风湿性心脏炎

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：患儿血沉增快，ASO增高，CRP阳性，心电图P-R间期延长为的风湿性心脏炎。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 能认识和指出身体各部分的月龄是（）
A．7个月
B．9个月
C．12个月
D．15个月
E．18个月

【◆参考答案◆】：E