异位妊娠患者就诊的主要症状是（）。

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 异位妊娠患者就诊的主要症状是（）。
A．停经
B．腹痛
C．阴道流血
D．恶心、呕吐
E．头晕

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：腹痛时异位妊娠就诊的主要症状。尚未发生流产或破裂时，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。若发生流产或破裂后，表现为下腹撕裂样痛，伴恶心呕吐。可有肛门坠胀感或引起肩胛部放射性疼痛。避错：本题部分考生易选C，认为异位妊娠的结局是流产，主要症状应该是C．阴道流血，这是不对的，因为在C．阴道流血之前首先出现的症状是腹痛，尚未发生流产或破裂时，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。若发生流产或破裂后，表现为下腹撕裂样痛，伴恶心呕吐。可有肛门坠胀感或引起肩胛部放射性疼痛。因此，腹痛时异位妊娠就诊的主要症状。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常分娩第二产程处理哪项不妥（）。
A．勤听胎心
B．指导产妇正确使用腹压
C．经产妇宫口开大4～5cm时立即刷手
D．适时保护会阴
E．协助胎头内旋转

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：第二产程宫缩频而强，应勤听胎心，通常每5～10分钟听一次。指导产妇屏气正确运用腹压，做好接产准备，如消毒和保护会阴，协助胎头俯屈、仰伸、复位及外旋转。而内旋转在第一产程末就已完成，故E项显然是不妥的，选C。避错：本题部分考生容易选C，认为第一产程即应刷手，这是不对的，本题E明显不妥，因为胎头内旋转在第一产程末就已完成，其余几项均在第二产程完成。

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达（）。
A．40%～50%
B．50%～60%
C．60%～70%
D．70%～80%
E．80%～90%

【◆参考答案◆】：D

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 导致产后出血首位的原因为（）。
A．胎盘残留
B．胎盘粘连
C．宫缩乏力
D．宫颈撕裂
E．凝血功能障碍

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：均为产后出血的原因，其中子宫收缩乏力为最常见，占总数的2/3。

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为（）。
A．双顶径
B．枕颏径
C．枕下前囟径
D．双肩径
E．双颞径

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：当胎头以枕颏径进入骨盆腔后，继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈的抬头枕部遇到肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下颏接近胸部，胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟径，以最小的径线适应产道，有利于胎头继续下降。避错：本题部分考生易选D，由于对枕先露的分娩机制不理解而发生错误，胎头在下降过程中，遇到盆壁及盆底阻力时，胎头即发生俯屈，使下颏接近前胸，由原来的枕额径变为枕下前囟径，以最小径线适应产道继续下降。因此，本题选C。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列有关产褥感染的处理原则，不正确的是（）。
A．有会阴侧切伤口时健侧卧位
B．半卧位
C．选用有效的抗生素
D．禁用缩宫素，避免感染扩散
E．胎盘残留者，应控制感染后再清宫

【◆参考答案◆】：D

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇，31岁，孕34周出现无痛性阴道流血，量中等，胎位LSA，胎心消失，B超显示完全性前置胎盘，首先考虑的处理方法是（）。
A．以剖宫产迅速结束分娩
B．卧床休息与抗休克治疗
C．阴道检查决定分娩方式
D．以阴道自然产结束分娩
E．预防感染与抗休克治疗

【◆参考答案◆】：A

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 异位妊娠最常见的原因是（）。
A．输卵管发育不良
B．输卵管过长过短
C．放置宫内节育器
D．辅助生殖技术
E．输卵管炎症

【◆参考答案◆】：E

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 周女士，初产妇，已有规律性宫缩5小时，值班护士正在认真观察先露下降情况，衡量胎先露下降程度的重要标志是（）。
A．耻骨联合下缘
B．末节骶骨
C．坐骨结节水平
D．坐骨棘水平
E．骶骨岬

【◆参考答案◆】：D

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎儿急性缺氧早期胎动特点是（）。
A．躁动
B．减弱
C．消失
D．不变
E．减少

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：胎儿急性缺氧早期，胎动频繁，出现躁动；随病情加重，胎动逐渐减少，直至消失。避错：本题部分考生易选C，误选原因为不能正确区分胎儿急性缺氧早期和晚期的胎动特点。缺氧早期表现为过频，逐渐减少，晚期胎动消失。