患者,男性,25岁,无明显诱因出现发热,体温最高39℃,口周出现疱疹,大约1cm,予阿莫西林治疗后效

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,25岁,无明显诱因出现发热,体温最高39℃,口周出现疱疹,大约1cm,予阿莫西林治疗后效果不佳,遂来医院就诊。血常规示:血红蛋白110g/L,红细胞3.02×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板70×109/L,确诊为急性白血病M0。

【◆参考答案◆】:E
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肠结核的预防重点是()
A.防止便秘,保持大便通畅
B.增强机体抵抗力
C.加强宣传教育
D.重视餐具消毒,讲究卫生
E.加强肺结核的早期诊断和治疗

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:结合分枝杆菌侵犯肠道主要是经口感染,患者多有开放性肺结核,经常吞咽含结核杆菌的痰液而导致发病。因此,预防的重点是切断发病的源头,加强肺结核的早期诊断和治疗。选项A.B.C.D均为一般的预防措施,不能从根本上防止肠结核的发生。

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 可以进行腰椎穿刺的病人是()
A.子痫导致颅内压增高的病人
B.有感染性疾病的病人
C.脑疝的病人
D.颈椎占位性病变的病人
E.脑脊液漏的病人

【◆参考答案◆】:A

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。

【◆参考答案◆】:B

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性,22岁,原有癫痫病史,近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐,间歇意识不清、两便失禁,下午急诊入院。其首选药物治疗是()
A.苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射
B.20%甘露醇静脉滴注
C.异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射
D.10%水合氯醛20~30ml保留灌肠
E.地西泮静脉注射

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:癫痫持续状态的治疗可依次选用下列抗癫痫药物制止发作:(1)地西泮10~20mg静脉注射,速度不超过每分钟2mg,无效改用其他药物;有效而复发者可在30分钟后重复注射,或将地西泮100~200mg溶于5%葡萄糖溶液500ml中,于12小时内缓慢静脉滴注。(2)苯妥英钠10~20mg/kg稀释于生理盐水20~40ml作静脉注射,速度不超过50mg/min。(3)异戊巴比妥钠0.5g溶解于注射用水10ml作静脉注射,速度不超过0.1g/min。应注意有无呼吸抑制和血压降低。(4)10%水合氯醛20~30ml保留灌肠。

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 脑血管造影检查不适用的疾病是()
A.脑动脉痉挛
B.颅内血肿
C.硬膜下血肿
D.颅内动脉瘤
E.脑出血

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:脑血管造影适应证包括:①脑血管疾病:颅内动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄闭塞、脑动脉痉挛等。②颅内占位病变:脑肿瘤、颅内血肿、硬膜外和硬膜下血肿、硬膜下积液等。脑出血的病人适用的检查是头颅CT或MRI。

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。

【◆参考答案◆】:B

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离()
A.1.0×109/L
B.1.5×109/L
C.2.0×109/L
D.2.5×109/L
E.3.0×109/L

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:血液病患者由于机体防御功能低下,易致细菌侵袭而引起继发感染。当患者白细胞低于1.0×109/L时,应对患者实行保护性隔离。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,50岁。因呼吸衰竭使用人工呼吸机。患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即()
A.加大氧流量
B.增加呼吸频率
C.检查有无气道阻塞
D.应用呼吸兴奋剂
E.抽血做血气分析

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:患者在使用呼吸机的过程中,突然出现的烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿等症状,为窒息的临床表现,应立即检查气道有无阻塞,以便及时抢救。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,56岁,慢性肾炎病史5年,长期低盐低蛋白饮食,乏力、呕吐20余天,BP140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L。

【◆参考答案◆】:D

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