患儿1岁,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,现PPD试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 患儿1岁,阵发性痉挛性咳嗽20余日,出生时接种卡介苗,现PPD试验硬结直径20mm,胸片右肺门淋巴结增大,诊断为()
A.百日咳
B.百日咳合并肺炎
C.支气管淋巴结结核
D.原发综合征
E.支原体肺炎

【◆参考答案◆】:C
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Plt、WBC正常。

【◆参考答案◆】:E

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 7岁男孩,"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是()
A.高热惊厥
B.流行性乙型脑炎
C.肠伤寒
D.中毒型菌痢
E.肠结核

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:患儿有不洁饮食史,大便呈黏液脓血便。便常规镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。结合临床表现考虑中毒型细菌性痢疾。细菌性痢疾,简称菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病。临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重;中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)是急性细菌性痢疾的危重型,起病急骤,突发高热,病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克,可导致死亡。

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿咳嗽变异性哮喘诊断的基本条件是()
A.有个人或家庭过敏史
B.咳嗽持续>1个月
C.咳嗽反复发作
D.咳嗽经抗生素治疗无效
E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:支气管扩张剂诊断性治疗可使咳嗽发作缓解,是诊断小儿咳嗽变异性哮喘的基本条件,也是其诊断依据。

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 3个月婴儿,每日供给的热量为418.4kJ(100kcal)/kg,需要蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为()
A.35%,15%,50%
B.15%,50%,35%
C.15%,35%,50%
D.50%,15%,35%
E.35%,50%,15%

【◆参考答案◆】:B

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:前囟大,方颅,有肋膈沟及肋骨串珠。

【◆参考答案◆】:E

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 8个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性极差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分钟,心音低钝,呼吸深长60次/分钟,血象:Hb150g/L,WBC (7~13)×109/L,S0.40,L0.60,pH7.2,BE-6mmol/L 初步诊断小儿腹泻伴有()
A.重度脱水,代谢性酸中毒
B.中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
C.重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒
D.败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒
E.重度高渗性脱水,代谢性酸中毒

【◆参考答案◆】:A

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 属于小儿1岁内必须完成的计划免疫是()
A.卡介苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:小儿1岁内应完成五种疫苗接种的基础免疫(简称五苗防七病)。分别是:卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,百白破三联针,麻疹疫苗和乙肝疫苗。

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 中度营养不良时其体重是同性别、同身高参照人群值的中位数以下哪项()
A.-1SD~-2SD
B.-2SD
C.-2SD~-3SD
D.-1SD~3SD
E.-3SD~-4SD

【◆参考答案◆】:C

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 参与小儿骨髓外造血的器官是()
A.淋巴管
B.盲肠
C.脾脏
D.胆囊
E.卵巢

【◆参考答案◆】:C

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