一早产儿,出生体重2.Okg,生后第一天水的需要量及中性温度分别是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 一早产儿,出生体重2.Okg,生后第一天水的需要量及中性温度分别是()
A.(60~100)ml/kg,35℃
B.(60~100)ml/kg,34℃
C.(100~120)ml/kg,35℃
D.(100~120)ml/kg,34℃
E.(60~100)ml/kg,33℃

【◆参考答案◆】:B
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(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 治疗链球菌感染,对青霉素过敏者应选用()
A.庆大霉素
B.红霉素
C.氨苄西林
D.头孢曲松
E.氯霉素

【◆参考答案◆】:B

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(3)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 6岁,女孩。尿色红3天入院,颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿10天前患过扁桃体炎。

【◆参考答案◆】:C

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(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 法洛四联症缺氧发作的处理,不应用()
A.吗啡
B.地高辛
C.普萘洛尔
D.碳酸氢钠
E.膝胸卧位

【◆参考答案◆】:B

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(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 有关神经系统发育,错误的是()
A.出生时神经细胞的数目已与成人相同
B.3岁时神经细胞已基本分化完成
C.神经纤维4岁时完成髓鞘化
D.新纹状体较旧纹状体发育得早
E.大脑皮质的发育较丘脑的发育晚

【◆参考答案◆】:D

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(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 苯丙酮尿症的饮食疗法,错误的是()
A.出生后一经确诊立即开始饮食控制
B.最理想的饮食为无苯丙氨酸饮食
C.需定期观察血清苯丙氨酸水平
D.饮食控制至少维持到青春期后
E.饮食疗法开始得越早,预后越好

【◆参考答案◆】:B

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(7)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 7岁女孩,因眼睑及下肢水肿5天,肉眼血尿1天就诊,3周前有"扁桃体炎"病史。临床考虑为急性肾炎。

【◆参考答案◆】:B

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 胸廓畸形多见于()
A.3个月以内小儿
B.3~6个月小儿
C.6个月以上小儿
D.8~9个月以上小儿
E.12个月小儿

【◆参考答案◆】:E

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(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 新生儿硬肿症的治疗中,最关键的措施是()
A.静脉输液
B.逐渐复温
C.抗生素
D.维生素
E.能量合剂

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:复温是治疗新生儿低体温的关键。

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 动脉导管未闭时,下列哪项体征一般是不存在的()
A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2、3肋间连续性杂音
C.二尖瓣区舒张期杂音
D.三尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,主要考核学生对动脉导管未闭杂音产生机制和听诊特点的理解及记忆。错选率较高,达25%。主要错选答案为C.二尖瓣区舒张期杂音,少数选为A.脉压增宽。这是一道否定题,宜选出正确答案作排除性考虑,对找出"不存在"的答案是较合理答题途径。动脉导管未闭杂音听诊的体征取决于其病理生理特点,我们顺着病理性途径就可以找出正确选项。一般情况下,由于主动脉压力较肺动脉为高,故不论在收缩期或舒张期,血液均自主动脉向肺动脉分流,使胸骨左缘第2、3肋间可闻连续性杂音,故答案B叙述正确。由于主动脉血流经常流入肺动脉,使周围动脉舒张压下降而致脉压增宽,故答案A叙述正确。而动脉舒张压降低,可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管体征,当脉压显著增宽时,可闻及股动脉枪击声,故答案E叙述正确。在分流量大的患者,因相对性二尖瓣狭窄而在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音,故答案C叙述正确。这样就只剩下了D项,如答题时不知其正确与否,但从以上4项肯定是正确的,也只有选D了。而反过来,也可以直接看哪项是错的。由于动脉导管未闭患者在一般情况下,血液均自主动脉向肺动脉分流,属左向右分流型心脏病,回流至右心房和右心室的血液减少,故不会引起相对性三尖瓣狭窄所致的三尖瓣区舒张期杂音。理解了这些就容易选出正确答案。错选答案C的原因是未理解动脉导管未闭时,主动脉血分流至肺动脉,肺循环血量增加;回到左心房,再进入左心室的血量也增加,导致二尖瓣相对狭窄而可产生舒张期杂音。

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