对先天性心脏病患者进行术前评估,其病理生理学影响包括()。

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(1)【◆题库问题◆】:[多选] 对先天性心脏病患者进行术前评估,其病理生理学影响包括()。
A.直接由于心脏畸形所致的原发性血流动力学影响
B.发绀程度
C.心脏扩大和肥厚程度
D.对肺血管床的继发影响
E.心电图的继发改变

【◆参考答案◆】:A, B, C, D
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(2)【◆题库问题◆】:[多选] 小儿麻醉后低氧血症的原因有()。
A.喉痉挛
B.肌松药残留
C.分泌物过多
D.肺不张
E.麻醉过浅

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

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(3)【◆题库问题◆】:[多选] 小儿麻醉手术中心动过缓的原因有()。
A.失血过多
B.缺氧
C.麻醉过深
D.麻醉过浅
E.体温升高

【◆参考答案◆】:A, B, C

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(4)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,加重伴夜间不能平卧1年”来诊。诊断为风湿性心脏病,联合瓣膜病变,左房室瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,肺动脉高压,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;意识清醒,合作,HR88次/min,律不齐;BP135/55mmHg;R18次/min,双肺呼吸音粗糙。头颈及四肢均未见异常,双下肢无水肿,肝颈静脉回流征(-)。ECG:心房颤动;胸部X线片:心胸比例为0.77,肺血增多;超声心动图:左心房、左心室明显增大,左房室瓣增厚,解剖面积0.74cm2;主动脉瓣增厚、瓣尖有钙化,关闭不全,彩色多谱勒:舒张期主动脉瓣有大量反流,左心室舒张末径81mm。术前血常规、凝血功能和生化检查基本正常。拟在中低温体外循环(CPB)下行左房室瓣和主动脉瓣机械瓣替换术。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E, F, G

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(5)【◆题库问题◆】:[单选] PaO2低于25mmHg一段时间后,脑血流的自动调节会丧失,这段时间是()。
A.2~3min
B.3~4min
C.4~6min
D.6~8min
E.8min以上

【◆参考答案◆】:C

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(6)【◆题库问题◆】:[单选] 3~5岁小儿的呼吸频率(次/min)为()。
A.40~50
B.30~40
C.25~30
D.20~25
E.16~20

【◆参考答案◆】:C

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(7)【◆题库问题◆】:[单选] 急腹症休克患者的处理措施中,不恰当的是()。
A.治疗休克应重点纠正血容量不足
B.选择全麻联合硬膜外麻醉
C.施行综合治疗,待休克改善后再行麻醉
D.如果病情发展迅速,应考虑在治疗休克的同时紧急进行麻醉和手术
E.纠正电解质与酸碱失衡

【◆参考答案◆】:B

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(8)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,61岁,因“心悸、气短伴晕厥10年,加重3个月”来诊。查体:BP190/85mmHg,HR105次/min。ECG:心房颤动、左前束支传导阻滞、V2~V5导联ST-T改变。诊断为风湿性心脏病、联合瓣膜病(重度左房室瓣狭窄伴轻度关闭不全+重度主动脉瓣狭窄)、心功能Ⅳ级。拟于体外循环下行左房室瓣、主动脉瓣置换术、迷宫射频消融术。

【◆参考答案◆】:E

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(9)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大;呼之睁眼,视物模糊,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,青紫。

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, F

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(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,59岁,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,P53次/min;昏迷,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。

【◆参考答案◆】:A

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