病人女性，61岁，因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，61岁，因重症肌无力收治入院。目前表现为吞咽困难、进食时间延长、饮水呛咳等咀嚼肌和咽喉肌受累症状。对于其饮食指导不正确的是（）
A．避免进食干硬或粗糙的食物
B．服药后即可进餐
C．进食时宜要少量慢咽
D．有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲
E．进食前需要充分休息

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：重症肌无力的病人，进食前应该充分休息，或在服药后15～30分钟产生药效时再进餐。

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(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。

【◆参考答案◆】：A

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(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于经皮肾穿刺活检的叙述错误的是（）
A．有助于明确各类原发性肾小球疾病的病理类型
B．持续性镜下血尿应该行肾穿刺活检
C．孤立肾不宜行肾穿刺活检
D．活检时患者取仰卧位
E．穿刺时嘱患者屏气

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：肾穿刺活检时患者应该采取俯卧位，以利于穿刺。

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(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。

【◆参考答案◆】：D

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(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，42岁。中午参加宴会，进餐后1小时出现上腹部剧烈疼痛，服用止痛剂无效，伴恶心、呕吐，呕吐物中含有胆汁，入院后诊断为急性胰腺炎。以下护理措施中不妥的是（）
A．卧床休息
B．禁食、胃肠减压
C．准确记录24小时出入液量
D．高热时给予物理降温或药物降温
E．腹痛剧烈者遵医嘱给予吗啡止痛

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：急性胰腺炎患者禁用吗啡，因为吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。腹痛剧烈者可给予哌替啶肌内注射。

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(6)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] AMI康复运动后正常反应为（）
A．AMI康复运动后心率增加<10次/分
B．AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C．AMI康复运动后心率增加>20次/分
D．AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E．AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适为度，心率增加10～20次/分为正常反应。运动时心率增加小于10次/分，可加大运动量，进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分，收缩压降低超过15mmHg，出现心律失常，或心电图ST段缺血型下降>0.1mV或上升>0.2mV，则应退回到前一运动水平，若仍不能纠正，应停止活动。

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(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。

【◆参考答案◆】：E

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(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。

【◆参考答案◆】：C

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(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）
A．应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
B．稳定情绪，安慰疏导患者
C．根据心功能情况，给予必要的生活护理
D．给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E．观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：本题考查心源性呼吸困难的护理措施。关于患者应采取的体位问题，对于已有心力衰竭的呼吸困难患者夜间亦应保持半卧位，以减少回心血流量，减轻肺循环淤血，改善呼吸运动。

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(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎

【◆参考答案◆】：D